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[医学类考试密押题库与答案解析]神经内科主治医师模拟题39 [医学类考试密押题库与答案解析]神经内科主治医师模拟题39 PAGE1 / NUMPAGES1 [医学类考试密押题库与答案解析]神经内科主治医师模拟题39 神经内科主治医师模拟题39一、问题:1. 什么是重症肌无力?答案:重症肌无力(myasthenia grayis，MG)是一种主要累及神经-肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体(AChR)的自身免疫性疾病，由AChR抗体介导，补体参与，具有细胞免疫依赖性。问题:2. 重症肌无力的流行病学有哪些特点?答案:从新生儿到老年人均可患病，国外文献报告10岁以前首次发病者不到10%，女性20～30岁，男性50～60岁为发病高峰期。问题:3. 重症肌无力发病机制是什么?答案:目前MG被认为是最经典的自身免疫性疾病，MG特异性靶位是神经-肌肉接头突触后膜的AChR，抗体为AChR抗体，免疫应答细胞是AChR致敏的T细胞和分泌AChR抗体的B细胞。 AChR是人体内的正常蛋白，针对AChR的自身免疫应答机制与胸腺有着密切的关系。研究资料显示15%～20%的MG患者伴发胸腺瘤，而胸腺增生者达65%～80%。近来还发现胸腺内的一些多肽激素对辅助性T细胞以及AChR抗体的产生具有促进作用。研究还发现胸腺中肌样细胞具有AChR抗原性，病毒长期慢性感染、胸腺内血栓