不典型胎盘早剥.pptxVIP

1;前 言;胎盘早剥调查报告;查房目标(object);知 识 点;概念(definition);常见病因;【主要病理变化】;【病理类型】;子宫胎盘卒中;;典型胎盘早剥的临床表现及分类：;不典型胎盘早剥特点;不典型胎盘早剥特点;不典型胎盘早剥特点;超声检查;胎儿电子监护;病史汇报; 5小时前孕妇无明显诱因下感腹胀明显加剧，并出现阴道少量流血，色红，伴下腹痛，不规则，时较剧。当地医院听胎心110次/分左右，考虑胎儿宫内窘迫，建议来我院就诊。 门诊查：宫缩间歇2-3分钟，持续15秒； 宫口开一指尖，先露棘上3厘米； 急诊拟“孕2产0孕34+周LOA 待产；先兆早产?” 于2007年8月19日17时35分 收治入院。; 入院查：体温36.8℃，脉搏88次/分，呼吸19次/分，血压128/76mmHg。皮肤粘膜略苍白，无瘀斑。 宫底高31CM，腹围90CM，先露头，衔接浮；胎位LOA，胎心136次/分， 胎儿体重估计2500克；宫缩间歇2分钟，持续40秒；肛查：宫口未开，先露棘上 3CM，胎膜已破，羊水混入较多血性分泌物。;辅助检查;入院诊断为“孕2产0孕34+周死胎，胎盘早剥？” 入院当日18时45分持硬麻醉下急诊行子宫下段剖宫产术，一女死胎，体重2400克，术中见子宫表面呈紫黑色，胎盘母体面有10*10CM凝血块压迹，