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附表2 广东省第十批特级教师申扌艮表 所在市、县（区） 单 位 姓 名 现任教学科 现任专站却務 广东省教育厅制 填表须知 —、本表统一使用A4规格纸张，用钢笔（签字笔） 填写或电脑打印,填写时要求字迹端正、清楚。 二、 本表内容应实事求是，客观公正,全面准确反映 被推荐人的业务素质、能力水平及工作业绩等情况。 三、 各类空格不够填写时，可另行附页。 一、个人基本情况 姓名 ttSO 民族 （照片） 出生年月 最咼学位 最高学历 身份证件类 型 身份证件 π 申报类型 所属地市 所属县区 工作单位 单位1≡ 单位类型 地域类型 现任行政 职务 现任行政职 勢任职时间 教龄 （年） 现任专业技 术职务 现任专业技 术任职时间 教师资格证 π 现任教学科 现任教学段 社会兼职 尹几 电子邮箱 地址 邮编 主要学习经 历 主要工作经 历 M豊斜τ≡王班王冋 M豊县毎戻宝瞬笛手亲 呂對Y昱 二 三、教学情况 日常教学工作情况（含授课课程、授课时数、授课对象、教学效果等） 教学方面取得的突出业绩情况（含教学改革、教材建设、教育教学硏究等情况） 注：教学反思和教学实况视频应另附 四、教研（科研）情况 公开发表论文.论著的情况 课题研究情况 注：1 ?发表的论文论著应注明发表或出版的时间、期刊或出版社名称等。2?课题应注明立项时间、 立项单位、研究成果、应用效果等情况。 五、示范带动情况 承担公开课情况 培养、指导青年教师情况 参与教学管理及学校建设情况 注：1 ?承担公开课应注明时间、地点、组织单位、取得成效等。2.培养、指导青年教师应注明培养 对象、培养范围.培养成效等。 六、奖惩情况 综合性奖励情况（有关育人、教学、科研等获奖情况可在相关栏目填写） 馳情况 承担支教彳壬务情况 注：1 ?应注明奖惩项目、时间、作出奖惩的单位等。2?支教任务应由县级以上教育行政部门或其他 部门组织安排。 七、推荐意见和评审情况 学校（单位）推荐意见 （应对申报人的师德表现、教I丿帀育人情况、教育教学工作业绩成果、发挥示范带动作用等进行全 面综合评价） 负责人签名: 公章 年 月 日 县（市、区）教育行政部门推荐意见 （应7寸申报人的师德表现、教I丿帀育人情况、教育教学工作业绩成果、发挥示范带动作用等进行全 面综合评价） 盖章 年 月 日 附：广东省第十批特级教师申报表有关字段填报说明 序号 字段名称 字段内容 1 岀生年月及有关 任职时间 请填写：YYYY-MM 2 最高学位 请选择：博士 硕士 学士 无 3 最髙学力 请选择：研究生 本科 大专 高中及以下 4 申报类型 请选择：教师 校（园）长 教研员 其他 5 证件类别 请选择：身份证 军官证 护照 其他 6 单位性质 请选择：公办 民办 7 单位类别 请选择： 幼儿园 小学（1-6年级〉 初中（7-9年级） 九年制学校（1-9年级） 高中（10-12年级） 完全中学（7-12年级） 十二年制学校（1-12年级） 教研村I构（教研院、教研室、电教站等》 其他 8 地域类型 请选择：城市（即地级以上市城区及县城所在镇街的建成区） 农村（除城市以外的其他地区） 9 现任行政职务 请选择：校长 书记 副校长 副书记 部门主任/副主任 无 10 现任专业技术职 务 请选择：中小学正高级 中小学髙级 中小学一级 中小学二级 中小学三级 其他 11 现任教学科 请选择：幼儿教弃特殊教育 语文 英语 品徳/政治 历史 地理 数学 物理 化学 生物 体育 音乐 美术 信息技术 综合实践科学 心理 其他 12 现任教学段 请选择：幼儿园 小学 初中 高中 其他 注：本附页不需打印提交。