《常见疾病的药物治疗培训讲义》优秀ppt教案讲义.pptVIP

　2型糖尿病：是糖尿病中患病率最高的一种类型(占糖尿病的大多数)，其病因尚不完全清楚，可能与多基因遗传有关，并有较强的遗传易感性。不发生自身免疫介导的胰岛β细胞破坏，大部分患者体形肥胖或有肥胖史。 　　患这种类型的糖尿病患者不容易自然发生酮症酸中毒，但是在某些应激因素，如感染、创伤、手术的情况下可以发生酮症酸中毒。起病隐匿，高血糖逐渐发生，在发病后的相当长一段时期由于无明显症状而不易及时得到诊断。其血浆胰岛素水平可能在正常范围，或降低，或高于正常水平。多数患者(至少在患病的初期)通过饮食和运动疗法或口服降糖药治疗，而不使用胰岛素可以达到控制血糖的目的，但是在病程较长、胰岛β细胞功能衰竭、口服降糖药失效后，或在某些特殊情况，如较严重的感染，应激、创伤、手术、怀孕等应该使用胰岛素治疗。 　　特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病，请同学们看书了解。 （三）临床表现 　　糖尿病的首发症状与高血糖水平的直接作用有关。临床常见的表现是多尿、多饮、多食、体重减轻。正常血糖水平为?????? ，当血糖水平升至160～180mg/dl以上时，葡萄糖进入尿液。当血糖水平继续升高时，肾脏排出额外的水以稀释尿中大量的葡萄糖，故糖尿病患者常排尿增多（多尿）。多尿导致体内水份的丢失，患者口渴，故多饮。由于大量的热卡（葡萄糖）从尿中丢失，引起体重下降。为了补偿此种变化，患者感到异常饥饿（多食）。 　　其他症状还有：视物