放射科诊断报告审核及更正制度.pdfVIP

放射科诊断报告审核及更正制度 一． 为提高影像诊断的准确性，减少漏诊，提高影像诊断的临床符 合率，在影像诊断中严格执行三级负责制。 二． 一线医生由住院医师及主治医师担任，主要负责在上级医生指 导下完成影像报告书写工作。 三． 二线医生由高年资主治医师及副主任医师担任，主要负责指导 下级一线医生阅片，并再次浏览图像对下级医生完成的影像报 告进行审核、更正并确认。 四． 三级医生由主任医师及科室主任担任，主要负责对下级医生进 行指导，对科内疑难病例进行会诊、审核、更正并确认报告。 五． 每天临床工作中未能确诊的疑难病例，可第二天（周六、日除 外）进行早间会诊讨论，由两位以上二线、三线医生及科室主 任共同会诊，给出诊断意见，签发会诊报告。 六． 二线医生以及上级医生在有效诊疗期限内有权对存在明显错误 的诊断报告进行更正、修改并重新确认报告，为临床诊疗提 正确的诊断依据。同时要将原有报告收回并销毁，杜绝同时存 在两份报告的情况。 七．对于影像诊断与临床病程不符或临床医生对影像报告有不同意 见的病例，可通过三线医生进行再次审核、会诊或修正，仍不 能确诊者须经过次日早会会诊讨论，再签发会