药品从业人员健康检查表.pdf

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浙江省药品从业人员健康检查表 单 位 : 姓 名 身份证号 照 码 片 出生年月 性 别 岗 位 粘 (肝炎、肺结核、痢疾、伤寒、精神病及其它传染病史和药物过敏史) 既 往 贴 病 史 处 Kpa 心脏 脉搏 次/ 分 血压 一 内 (mmHg) 肺 般 科 肝、脾 医师签名: 体 皮 化脓性或渗出性皮肤病 肤 检 医师签名: 科 项 眼 视力 左: 右: 辨色率 医师签名: 科 目 精 诊 断 结 果: 神 医师签名: 科 肝 黄疸指数 硫酸锌浊度 谷丙转氨酶 HBsAg HBeAg ︻ 化 功 检 验 能 验 报 痢 疾 杆 菌 伤 寒 杆 菌 其 它 肠 道 致 病 菌 肠 告 项 道 单 致 附 目 病 后 菌 ︼ 诊 断 结 果: X 或 光 拍 透 片

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