第十三章口腔保健中的感染与控制.pptxVIP

第十三章 口腔保健卖践中的 感染与控制;学要求 握：;囊教学要求;口腔医源性感染及传播;口腔医疗保健中的感染;由接触传播的微生物和疾病;空气传染的微生物及疾病;1. HIV感染与AIDS;疾病的进展;?我国1985年6月首次发现爱滋病患者,;中国艾滋病疫情 截至2007年10月底 全国累计报告HIV/AIDS 223501例， 其中艾滋病人62838例， 累计死亡报告22205例。 2007年新报告HIV/AIDS 39866例,;2009年艾滋病防治工作进展及2010年工作重点 （2010年1月21日卫生部疾病控制局） 2009年， 存活HIV/AIDS约74万人，其屮：AIDS 10.5万 2009年，新感染4.8万，因AIDS死???2.6万;危险人群;人类免疫缺陷病毒;盧感染的危险;籌邊HIV的口腔损害;口腔毛状粘膜白斑;16坏死性牙SB。;卡波济氏肉瘤;2.乙型肝炎;KJ HBV的传播;牙科手术中HBV的传染;?吸毒者 ____ ?男性同性恋和双性恋 ?生活在研究所的病人;3 .结核;M 4 .梅毒;:、传播方式与途径;口腔的感染源;受以下一些因素影响;?主要危险-经污染器械伤害传播 -刺伤后HBV感染危险为20%?25% ?经术者手部伤口传播 -感染HBV机会为一般人群5倍 ?空气飞溅传播 -牙科飞沫 -污染尖锐材料的飞溅;第二节 感氣控制的目标、策略及方法;a;口腔感染中一般的危险;A;?灭菌--杀灭所有微生物。要求杀死结核 杆菌及细菌芽胞 ?消毒一一去除或使一些微生物失活但非全 部，使微生物维持在安全的公共卫生水 平;关键、半关键和非关键的物品;m 工作、工作区和人员消毒策略;一、病人检查与评价;二、个人保护 （一）个人保护屏障 1. 手套-乳胶手套、外科手套、乙烯基 手套、厚橡皮手套 2. 口罩—要求、使用场合 3. 保护性眼镜-医生及病人 4. 工作服-推荐长袖 5 .其他的预防措施-治疗前刷牙漱口;W1个人保护;\无菌术与表面消毒;W推荐的表面消毒剂;（二）、防止飞沫及碎片污染 -术前刷牙和漱口 -高速吸引气装置;混合喷雾 高速的机器需要水来冷却;混合喷雾 高速利水冷却导致混合喷雾;混合喷雾;混合喷雾的副作用;混合喷雾;混合喷雾抽吸的功能;混合喷雾抽吸的功能;混合喷雾的抽吸功能;齿科抽吸系统的益处;无菌术与表面消毒;四、消毒及消毒剂;IW （一）用于口腔临床的消毒剂;含氯的配方;?酚类（合成酚）;A;酒精 -不推荐用于表面和浸泡用牙科消毒， 可结合低浓度的合成酚，协同作用于 表面消毒或预清洁。;（二）使用化学溶液消毒的局限;活性作用 失活 腐蚀作用;A;62;国譬（一）灭菌前预清洁;（二）包裹器械;W1 （三）、灭菌;各种灭菌器的优缺点;1.高压蒸汽灭菌;推荐灭菌的温度和时间（UK）;躋国推荐灭菌的温度和时间（USA）;2 .化学蒸气压力消毒器;IW1 3?干热炉;M 4?玻璃球/盐灭菌器;5 .灭菌的监测;(四)灭菌和抗感染的特别考虑;灭菌和抗感染的特别考虑;M六.牙科设备消毒;（二）牙科设备消毒 1. 综合治疗台、椅和家具的设计 2. 牙科治疗台的水供应 3. 水气枪 4. 超声波洁牙器 5. 空压机;A