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妇科门诊常见病
妇科门诊常见病处理
徐州市妇幼保健院
要 点
掌握妇科常见病的诊断及临床处理
常见妇科疾病
生殖器炎症:阴道炎,宫颈炎,子宫体炎,
附件炎,盆腔炎
生殖器肿瘤:子宫肌瘤,卵巢囊肿
阴道出血:功血,流产
急腹症:异位妊娠,卵巢囊肿蒂扭转
生育方面:早孕诊断,不孕症
一 、阴道炎
主要临床表现:
阴道分泌物增多,
外阴搔痒,
灼热,
疼痛,
性交痛.
分类
滴虫性阴道炎
霉菌性阴道炎
细菌性阴道炎
老年性阴道炎
1 滴虫性阴道炎
症状
分泌物性状:稀薄脓性,黄绿色,泡沫状,有臭味.
分泌物镜检:见滴虫可确诊.
2 滴虫性阴道炎的治疗
①需全身用药-------口服甲硝唑
②性伴侣同治
③不能全身用药的可局部用药
④随访
⑤妊娠期滴虫性阴道炎:存在争议
3 霉菌性阴道炎
症状
分泌物性状:白色稠厚,呈凝乳状或豆腐渣样
分泌物镜检:找到白假丝酵母菌,可确诊
霉菌性阴道炎的治疗
①消除诱因
②局部用药为主---咪康唑栓,克霉唑栓, 制霉菌素栓
③易复发,随诊
4 细菌性阴道病
局部治疗效果较好,抗厌氧菌药为主
5 老年性阴道炎
抑菌 增加抵抗力
二、慢性宫颈炎
临床表现:分泌物增多为主
分类及妇检:宫颈糜烂(轻中重度),
宫颈息肉,
宫颈粘膜炎,
宫颈腺囊肿,
宫颈肥大.
慢性宫颈炎的治疗
治疗
局部治疗为主
物理治疗(宫颈糜烂 息肉 腺囊肿):激光,微波,leep刀
中药验方
宫颈管粘膜炎:需全身应用抗生素
三、盆腔炎
以输卵管炎及输卵管卵巢炎最常见
类型:急性盆腔炎
慢性盆腔炎
妇检:宫颈举痛
宫体压痛 增大
附件区增厚 压痛
治疗
抗生素治疗
演讲结速,谢谢观赏!
Thank you.
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