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江苏省“双创人才”申报书
(高校创新类)
引进人才姓名
申报单位名称(盖章)
所 在地区 市 县(市、区)
单位地址 邮编
联系人 电话 传真
申报日期 年 月 日
江苏省人才工作领导小组办公室
2020 年
填表须知
一、本申报书适用于申报高校创新类填写。
二、本申报书前四个部分由引进单位填写。
三、申报书中有关栏目需选择填写的,请在相应的“ □” 内打“√”
四、 申报书内容要逐项填写,实际内容不发生的,请注 明“无”;有字数限制的,应严格控制在限定字数以内。
五、 申报书第一部分“引进人才基本情况”中, “取得学 历(学位)和资质证书”一栏,有关学历(学位)证书只填 写最高学历(学位) 。
六、本申报书一式三份,与其他申报材料合订成册。
、引进人才基本情况
姓名
性另U
出生年月
照片
学位
专业领域
职称
执业资格
国籍
身份证或护照号
和工作地
位
来苏前生活
来苏前工作单
来苏后在引进单位担任职务
是否全职(已参加社保)
□是□否
来苏时间
移动电话
E-mail
申报单位给 予薪酬
年薪(万兀)
申扌
艮单位代扣代缴
总计(元)
月均(万兀)
个人所得税
月均(元)
入选省级以上
人才计划情况
中国科学院院士□是□否
中国工程院院士□是□否
如“是”
入选年度
发达国家院士□是 □否
如“是”
类别
入选年度
国家重大人才工程A类□是□否
如“是”
入选年度
申省份单位
类别
国家重大人才工程B类□是□否
如“是”
入选年度
申省份单位
类别
长江学者□是□否
如“是”
入选年度
国家杰青□是□否
如“是”
入选年度
省“双创人才” □是□否
如“是”
入选年度
省“双创博士” □是□否
如“是”
入选年度
江苏特聘教授□是□否
如“是”
入选年度
江苏特聘医学专家□是□否
如“是”
入选年度
留学回国人员创新创业计划
□是□否
如“是”
入选年度
其他国家级人才计划
(名称)
(年份)
学习(从高中起)和工作经历
起止时间
学校或工作单位
身份或职务
取得学历(学位)和资质证书情况
证书名称
发证机关
发证时间
拥有自主知识产权情况
名 称
专利或软件著作权号
获省级以上科技(文化)奖励情况
奖励名称
颁奖单位
获奖时间
本人排名
主持过的科研课题、科技项目、文化创新项目
课题(项目)名称
立项机构
本人承担的工乍
在国际重要核心刊物发表论文或文化创新作品情况
论文(作品)名称
核心刊物名称
发布时间(期)
以往从事研究开发工作经历和业绩
(主要介绍引进人才以往作为主要完成人承担有关研究开发任务的情况,包括在其中所发挥的 作用、所取得成果的技术水平和经济效益,限 1500字内)
800字内)二、引进人才的作用和贡献
800字内)
(主要反映引进人才的重要性和必要性,将承担的工作和近三年的目标,限
三、引进人才单位基本情况
单位名称
法定代表人
单位性质
在职职工人数
人
单位业务特色
内部重大科技 基础设施情况
(□国家级 □省级)工程技术研究中心 (□国家级 □省级)重点实验室
(□国家级 □省级)公共技术服务平台
(□国家级 □省级)企业技术中心 □省级重点研发机构 □其他
引进人才项目 (课题) 特点及对 单位的作用
近两年来承
担省部级以
上重大科技 计划项目或文
化创新项目 情况
项目名称
计划项目编号
单位项目 (课题)
获奖情况
项目名称
奖项名称
获奖时间
获国际认证 情况
认证名称
认证机构
认证时间
四、引进单位对引进人才提供支持情况
年薪(万兀)
支持情况(待遇、资金、环境、人才等,限 400字内)
以上及所附有关引进人才本人和引进单位情况完全属实。
引进人才本人签字: 单位负责人签字:
单位盖早
年 月 日
市主管部门对申报材料核实情况及推荐意见五、对申报材料核实情况及推荐意见
市主管部门对申报材料核实情况及推荐意见
核实内容
核实情况
对引进人才的身份、学历和相关 资质的核实情况
对引进人才的科技成果、专利和 本人作用与权益的核实情况
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