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感冒合理用药案例分析及宣教能力训练
【实训目的】
1.运用课堂教学所学的理论知识,对临床典型的抗感冒药合理用药案例进行分析,强化对临床常用抗感冒药合理应用相关知识的理解,培养学生独立分析问题和解决问题的能力。
2.通过观看多媒体资料,熟悉感冒防治宣教的基本知识,着重训练抗感冒药应用原则及感冒患者的饮食指导,掌握对感冒患者进行初步的合理用药和宣教内容。
【实训准备】
1.临床合理用药案例或处方。
2.具有多媒体设备的模拟药房。
【实训步骤】
1.学生分组,对临床合理用药案例或处方进行讨论、分析,教师巡视指导,每组推选代表发言,最后由教师点评、总结。
2.教师通过多媒体,向学生介绍感冒防治宣教的基本知识,并分组进行合理用药指导和宣教的模拟训练(患者与药师角色),最后每组推选代表登台表演。
3.模拟情景对话
药师:你好!请问我能帮助您什么?
患者:我想来买感冒药。
药师:请问您有哪些不舒服的症状?
患者:我有点鼻塞,打喷嚏和鼻子发痒。
药师:这些症状有多长时间?
患者:有二天了。
药师:流鼻涕吗?
患者:有,清水鼻涕。
药师:您 有没有头痛、全身酸痛或肌肉酸痛现象?
患者:有点,主要是头有点不适。
药师:有没有发热现象?
患者:在家里测量过,不发热。
药师:咽喉痛吗?有没有口喝?
患者:咽喉不痛,也不特别口干。
药师:有没有咳嗽?
患者:稍有点,。
药师:有痰吗?
患者:有些,但不多,也容易咳出来。
药师:您这两天吃饭怎么样?
患者:感冒了,胃口不好。
药师:你在这之前受过劳累、过凉吗?
患者:有过,下班后,没有热水,就洗了冷水澡,第二天起来,感觉不对了。
药师:你除了感冒症状外,还有没有哪里不舒服?
患者:没有。
药师:你自己服用过什么药?
患者:用过维C银翘片,但没有用。
药师:你有没有药物过敏?
患者:没有。
药师:你有没有其他疾病?如胃病?
患者:也没有。
药师:从您的症状看,您这是一个普通的感冒,属于风寒感冒型,您服用的维C银翘片可治疗风热型感冒,所以服用这个药效果不好。请您到这边来,我给您介绍几种中成药,您可选用风寒感冒冲剂,您服用之前仔细阅读说明书,在服药期间,需要多喝开水,注意保暧。
患者:我想买些西药,西药治疗快些。
药师:您可选用复方药,我给您推荐复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊(新康泰克),他可减轻感冒引起的鼻塞、流涕和打喷嚏;口服,一日2粒,早晚各1粒
患者:有没有不良反应?
药师:服用复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊的过程中,容易出现困倦、口干、胃不舒服、乏力、头晕大便干燥等轻微的不良反应,所以每天的药量不要超过2粒,服用时间不要超过3~7日,症状消失后就要停止用药,用药期间要多喝水,如症状加重,请及时就医。
患者:请问多少钱一盒?
药师:9元钱一盒。
患者:除了这个药外,还有没有其他药?。
药师:有,像扑尔伪麻片,也可有效地缓解您的感冒症状,这个药也是口服,一日3次,一次1片。
患者:价格呢?
药师:价格稍贵一点,10元一盒。
患者:好吧,给我拿一盒复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊
药师:好的,请到收银台付钱,如果用药过程中还有什么问题,请来咨询,几天不见好转的话,请去医院就诊。祝您早日康复,请慢走。
4.推荐用药
(1)如患者出现发热、头痛,选用何药?
(2)如患者出现感冒发热、鼻塞、流涕、咳嗽、咯痰,选用何药?
(3)如患者出现流感发热、头痛、全身酸痛、咽喉痛等症状,除了选用解热镇痛药外,还需要选用何药?
5.用药指导
(1)服用感冒药前,一定要仔细阅读药品说明书。
(2)感冒症状消失后就要停止用药。
(3)用药期间要多喝开水,如症状加重,请及时就医。
(4)保证足够的休息和睡眠
(5)对于流感患者,室内要用食醋熏蒸,每立方米空间用醋10ml,加水2倍,加热熏2小时,到公共场合,尽量做到戴口罩。
6.案例分析
张某,男,50岁,司机,感冒发热伴全身酸痛3天,患者于3天前出现鼻塞,头痛、全身酸痛,服用维C银翘片无效,后出现发热、咽喉红肿、口喝、咳嗽无痰等现象,故来药店买药。患者既往有高血压病史,无药物过敏史。检查:体温38℃,脉搏85次/分,呼吸21次/分,血压130/98mmHg。神志清楚,体型中等。面色较红,声音嘶哑、咽部充血,心律齐,肺部末闻及干湿啰音。余末见异常。
讨论并拟定治疗方案,在伴有上述并发症时宜用何药?忌用何药?有何联合用药方案?请根据病案设计模拟药房问病荐药的情景对话。
高血压的用药指导
【实训目的】
1.运用课堂教学所学的理论知识,对高血压案例进行分析,强化对临床常用抗高血压药物合理应用相关知识的理解,培养独立分析问题和解决问题的能力;
2. 通过角色扮演,给与高
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