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精神发育迟滞儿童的评估与康复 精神发育迟滞，也称为智力落后、或精神发育不全， 是小儿常见的一种发育障碍。智力低下主要表现在社 会适应能力、学习能力和生活自理能力低下；其言 语、注意、记忆、理解、洞察、抽象思维、想象等， 心理活动能力都明显落后于同龄儿童。 1、 精神发育迟滞患儿有什么表现?=1 精神发育迟滞患儿有什么表现? =1 也叫“智力障碍〞，主要表现为智商低于70,运动发育落 后，生活自理能力差，反响迟钝、记忆力差、学习成绩落后 等。 2、 怎样早期发现婴幼儿智障？ 有些家长发现孩子学习成绩差时才来就诊，往往会错过最正确 干预时间，所以如何早期发现孩子有落后尤为重要，通过观 察孩子是否有异常的面容、面貌如眼距较宽、鼻梁较平、手 脚皮肤粗糙等，观察孩子发育是否有落后，如2个月了仍不 会哭、表情呆滞，对周围的人、物品、声音无反响，到了 6 个月仍不会咬东西、吃奶没力气，易呛奶，1岁半还不会走 路、说话，2岁还常常把玩具放在自己口中、爱流口水等。 精神发育迟滞的常见病因有哪些? 导致智力落后的原因有很多，常见的原因有先天染色体异常 如唐氏综合症、母亲怀孕期间滥用药物、出生时缺氧、窒 息，生后癫痫的发作，生活的环境缺乏关爱等。 精神发育迟滞怎样分类? 根据智商(IQ)及适应行为(AB)智力分为轻度、中度、 重度、极重度。轻度的孩子能接受小学4-5年级的教育、学 习成绩差，生活可以自理，长大后可以从事简单的工作，中 度的孩子只能接受小学1-2年级的教育，可以与人简单的交 流，不能独立使用交通工具，重度的孩子不能上学，不能完 全理解他人的语言，生活自理需要别人的帮助，极重度的孩 子不会说话，完全依赖他人的照顾。 常用智力测验方法有哪些？ 智力主要包括观察能力、记忆能力、思维能力、想象能力和 实践活动能力。智力是一种综合能力的表达，是可以测量 的，常用的测量方法有韦氏幼儿智力量表、韦氏儿童智力量 表、盖塞尔开展量表、0-6岁小儿神经心理发育检查、丹佛 发育筛选测验、丹佛发育筛查问卷、绘人试验、斯坦福-比 奈智力量表。 精神发育迟滞儿童经过医生诊断后，在训练之前需要经过详 细的智力及语言发育阶段的评定。语言训练以评定结果作为 出发点，针对孩子的特点及障碍表现制定针对性的训练方 案。 1、 精神发育迟滞儿童康复训练的原那么： 〔1〕坚持全面开展，补偿缺陷的原那么 ⑵坚持系统性，渐进性原那么 〔3〕 持因人实施原那么 〔4〕 坚持强化性原那么 ⑸注意游戏性、趣味性的原那么 2、 精神发育迟滞儿童康复训练主要内容 功能训练 .感知觉训练〔视觉、听觉、触觉、嗅觉、味觉、时间知觉〕 .口语训练〔言语障碍训练、口语训练〕 .大肌肉群活动训练即感觉统合训练〔爬行训练、行走训 练、反响速度、力量训练、协调训练、平衡训练〕 .手功能活动训练〔粗大运动训练、精细运动训练〕 .生活自理训练〔进食训练、穿脱衣物训练、梳洗训练、 如厕训练等〕 .社会交往训练〔肢体沟通训练、言语沟通训练、辅助交 流系统训练等〕 智能训练 .培养思维能力训练〔认知常识训练、观察能力训练、判 断区分能力训练、解决问题能力训练、反响性训练等〕 .锻炼记忆力训练 .培养注意力的训练 .培养兴趣开阔视野 精神发育迟滞儿童由于自身存在的缺陷，无法准确去表 达自己的需求和意愿，无法利用各种方式让周围人理解他 〔如自身的感受等〕，比普通儿童更容易出现各类的问题行 为如：打人、滚地板、咬自己等。在临床上可以采用应用行 为分析〔ABA〕对儿童个体的行为进行改变，矫正问题行 为和塑造缺陷缺乏的行为。 精神发育迟滞儿童的康复训练以智障儿童得到康复，回归社 会主流，成为自食其力的人为目的，要求我们不仅在大脑缺 陷方面进行补偿训练；还要在身心、智能方面进行开发训 练；也要在品格、修养方面进行养成训练；更要在生活自 理，职前教育方面进行训练，使其获得全面开展。