防治感染护理: 改善营养状况: 并发症: 心理护理: 给予真诚的安慰和劝导,鼓励病人表达感情。 对体象改变的患者耐心解释,说明手术的必要性和安全性,消除疑虑和恐惧,积极配合手术。 护理中应及时发现异常情况--休克、感染、压疮、急性肾衰竭、应激性溃疡和胃扩张。 加强营养,补充高蛋 白、高热量、多种维生素 --口服、鼻饲、肠外营养 支持。 做好创面护理 应用抗生素 消毒隔离 增强机体免疫力 健康指导: 制定康复计划并予以指导,避免使用刺激性较大的沐浴液和过热的水,初愈的皮肤不能搔抓,避免太阳暴晒。 为减轻瘢痕挛缩、肌肉萎缩,指导病人进行正常的功能锻炼。 谢谢 身心评估 烧伤程度估计 呼吸道、头、面、颈部烧伤※ 主要取决与面积和深度※ 休克期、感染期、修复期※ 病程分期估计 特殊部位的烧伤 伤情判断: 评估烧伤的面积和深度与伤情轻重的关系 包括--烧伤面积计算 --烧伤深度估计 --烧伤程度判断 烧伤并发症: 烧伤后由于皮肤或黏膜的完整性破坏 、 创面细菌污染、体液大量渗出、机体抵抗力 下降等因素引起感染、休克及重要脏器功能 障碍等。 新九分法 手掌法 * * * * * * * * 烧伤
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