【调研问卷模板】关于大学生避孕知识的调查.docxVIP

【调研问卷模板】关于大学生避孕知识的调查 亲爱的同学：您好！谢谢您参与“关于大学生避孕意识情况”的问卷调查。本次调查采取不记名的方式，所有资料将绝对保密，答案也无所谓对错，请您结合实际情况和想法认真、如实填写问卷。感谢您的支持与配合！（请您在您认为最合适的选项前做标记） 1. 您的性别 ?男 ?女 2. 您的年级 ?一年级 ?二年级 ?三年级 ?四年级 ?五年级 3. 请问您了解避孕知识吗 ?了解 ?不了解 ?部分了解 4. 您主要从何处接受过较正规的避孕知识教育？（可多选） ?家庭 ?学校 ?医院 ?网络 ?都没有 ?其它 5. 请问您知道如何选择合适的避孕工具吗 ?知道 ?不知道 ?不太了解 6. 您觉得以下哪项避孕措施最安全（可多选） ?避孕药 ?避孕套 ?结扎术 ?上环手术 ?避孕针 7. 请问您了解什么是紧急避孕吗 ?知道，但不全面 ?知道，了解全面 ?完全不知道 8. 请问您知道下列哪种紧急避孕方法（可多选） ?阴道冲洗 ?紧急避孕药 ?全不知道 ?全都知道 ?其它 9. 您对大学生婚前性行为的态度倾向于下列哪个选项 ?支持 ?反对 ?无所谓 ?其它 10. 您或者您身边的人是否有过婚前性行为 ?有 ?没有 11. 以下3题共用假设. 若您现在或以后发生性行为时 12. 您会主动采取避孕措施吗 ?会 ?不会 ?在对方要求下会 13. 您首选的避孕措施是什么 ?避孕药 ?体外射精 ?避孕套 ?宫内节育器或结扎手术 ?不采用 14. 您采用避孕措施的频率是多少 ?每次必用 ?多数时间采用 ?少数时间采用 ?从未采用 15. 如果有需要，您会如何处理意外怀孕（可多选） ?私人诊所 ?正规医院 ?自行用药 ?怀孕分娩 16. 请问你认为，人们在性交行为中未采取避孕措施的原因（可多选） ?觉得偶尔行为不会导致怀孕 ?觉得使用麻烦，影响情趣 ?一方不同意使用 ?担心副反应 ?避孕药具太贵 ?不知道如何使用 ?来不及准备 ?想要怀孕 ?怀孕意识薄弱 17. 您认为避孕措施是谁的责任 ?男方 ?女方 ?男女双方 18. 根据您的认识，若避孕失败导致意外怀孕，女性会有哪些症状（可多选） ?停经 ?早孕试孕纸呈阳性 ?孕吐等早孕反应 ?基础体温略有增高 ?不清楚 19. 您希望通过什么途径获得避孕药具 ?计生人员送药上门 ?到药具零售点购买 ?到自动售点购买 ?网上购买 ?其他 20. 你知道长期避孕药，短期避孕药，紧急避孕药对人不同的副作用吗 ?知道，但不全面 ?知道，但了解全面 ?完全不知道 21. 如果有需要，您选择避孕方式优先考虑哪些因素（可多选） ?避孕效果 ?副作用大小 ?使用便捷程度 ?舒适程度 ?购买途径及价格 ?其它