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- 2021-09-03 发布于江苏
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危重患者风险评估及防范措施表及安全管理措施
危重患者风险评估及防范措施表:
床号
:
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性别:
年龄:
科别:
诊断:
住院号:
内容
项目
风险评估
防范措施
□猝死
□按照护理级别按时巡视病人,落实基础护理措施。
病情变化
□出血
□昏迷
□护理记录真实、准确、客观、完整、及时
□加强意识、曈孔和生命体征监测,及时准确执行医嘱。
□脑疝
□常规抢救设备完好
□其他
□常规抢救药品完好
□恐惧
□帮助病人适应住院生活,详细介绍病情及预后。
□愤怒
□多陪伴病人,多与病人接触交谈,同情、关心病人,了解
心理因素
□焦躁
其心理动态及情绪波动的原因。
□悲伤
□营造安静舒适的休息环境,避免强光、噪音等不良刺激,
□其他
避免一切精神干扰,消除有害刺激因素。
□合理安排陪护与探视,使其充分享受亲情。
口腔炎
□协助病人漱口,口腔护理每天两次
护理并发
□肺部感染
□保持环境卫生,按时翻身拍背,每天两次。
症
□泌尿系感染
□会阴清洁每天一次,导尿病人尿道口安妥碘消毒每天两次
□压疮
□床单元平整干燥,翻身拍背每两小时一次
□其他
□
□跌倒
□床头警示,穿防滑鞋,行动有陪伴,用助行工具,勤巡视
患者安全
□烫伤
□床头警识,温水袋外裹毛巾,水温不超过50℃,加强巡视。
□坠床
□导管滑脱
□床头警识,加床栏,必要时用保护性约束,加强巡视。
□妥善固定导管,移动病人时注意导管位置,
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