4.11.4.1-中医医疗质量与安全控制指标、方案-备检版.docxVIP

中医医疗质量与安全控制指标、方案与评价考核制度 工作 评价指标 评价方法 评分细则 分值 临床 1．制定并实施常见病及中医优势病种 查阅3个病种 未制定中医诊疗方案，每个 5 科室 中医诊疗方案。定期对方案实施情况进 诊疗方案及其 病种扣0.2分；未对诊疗方 建设 行分析、总结及评估，优化诊疗方案。 对中医优势病种的疗效及中医药特色 它相关资料； 现场访谈3名 案进行优化，每个病种扣 0.2分；未对中医优势病种 进行年度分析、总结和评估，并制定改 中医类别执业 的疗效与特色进行定期分 进措施。 医师（含科室 析、总结和评估，每个病种 负责人1名）并 扣0.2分;未掌握本专科优 抽查在院病历 3份。 势病种诊疗方案，每1人扣 0.2分；未执行本专科诊疗 方案，每份病历扣0.2分。 2．中医类别执业医师掌握本科中医基 现场考核3名 学科带头人或科室负责人 4 础理论和基本技能（含中医诊疗技术操 中医类别执业 未掌握，扣2分；其他人员 作及常用中药方剂应用）。 医师（含学科 带头人或科室 未掌握，每1人扣1分。 负责人1名）。 3．按有关要求，合理配置、应用中医 查阅设备清单 中医诊疗设备配置未达到 3 诊疗设备。 并抽查3种设 国家中医药管理局推荐设 备使用情况。 备总数的50%，不得分；应 配而未配，每少一种设备扣 0.1分；设备使用率低，每1 种扣1分。 4．开展中医诊疗技 ①开展