年度不良事件报告总结.doc

PAGE PAGE 2 消化内科2016年护理不良事件 成因分析年度总结 2016年护理不良事件汇总 2016年全年共发生护理不良事件11例：无伤害事件6例；轻度事件5例。 护理不良事件发生类型 事件类型 列数 比率 跌倒 1 9％ 输液反应 1 9％ 管路事件 1 9％ 药物事件 8 73％ 合计 11 100％ 图1 由（图1）看出发生例数最多的护理不良事件是药物事件，其它不良事件包括输液反应、跌倒、管路事件等。 按发生不良事件当事人职称分析，发生例数最多的是低年资、低职称护士。 造成临床护理不良事件的主要原因是由于在护理工作中责任心不强，不遵守规章制度、科室护士长现场督