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- 2021-09-05 发布于浙江
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神经外科护理常规
一、神经外科一般护理常规
观察要点
1.?????? 病情观察:观察病人神志、瞳孔、血压、脉搏、呼吸、体温等的变化,并注意有无恶心、呕吐、头痛、肢体活动及癫痫发作情况。
2.?????? 体位:翻身及搬动病人时应避免动作粗暴,头颈部侧旋时应保持功能及舒适位。急诊外伤者注意保持头、颈、躯干直线状态。
3.?????? 饮食护理:根据病情给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,以增加机体抵抗力。
4.?????? 安全护理:根据病情取合适卧位,保持呼吸道通畅。昏迷、肢体活动障碍、躁动、癫痫、年老及儿童应加床档。
5.?????? 急救护理:急诊及病危做好急救准备,迅速建立静脉通道,备好气管切开用物、吸引装置、氧气等,以便随时进行抢救。
6.?????? 尿潴留、尿失禁者可留置尿管,按保留导尿护理常规。
7.?????? 药物护理:按时使用抗生素及脱水剂,颅内高压者,输液速度宜慢,使用脱水剂时速度宜快,并观察用药后反应。
8.?????? 气管切开者按气切护理常规。
9.?????? 昏迷者按昏迷护理常规。?
术前护理
1.?????? 按外科手术前护理(颅高压者禁忌灌肠)。
2.?????? 心理护理:消除病人对手术的顾虑和恐惧,树立对手术治疗的信心。
3.?????? 手术前晚保持良好的睡眠,必要时按医嘱给予适当镇静剂。
4.?????? 做好术前各项常规准备及备血。
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