综合护理预防危重患者褥疮80例疗效观察.docVIP

综合护理预防危重患者褥疮80例疗效察看 综合护理预防危重患者褥疮80例疗效察看 综合护理预防危重患者褥疮80例疗效察看 综合护理预防危重患者褥疮 80 例疗效察看 褥疮是长久卧床患者常有的严重并发症之一，给患者带来巨大的难过，使患者病情加重，病程延伸，甚至危及患者的生命。优秀的护理举措有助于褥疮的预防和痊愈。我科 2012 年 1 月~2014 年 1 月经过对危重患者采纳综合护理举措 预防褥疮，获得较好的成效，现介绍以下。 1 资料与方法 1.1 一般资料选择我科 2011 年 1 月 ~2014 年 1 月收治的 危重患者  160 例，此中男性  86 例，女性  74 例， 年纪  37~78 岁，发生褥疮的高危要素：糖尿病  11 例，肿瘤  6 例，高位 截瘫  6 例，脑血管疾病  12 例，心肺功能不全  8 例。依据入 院次序随机分为察看组  80 例和比较组  80 例，两组患者年纪、 性别、病情等一般状况比较，差别无明显性（  ）。 1.2 方法比较组采纳惯例治疗和护理，准时翻身，保持 皮肤洁净，床面平坦，增添饮食营养，对褥疮的好发部位及 褥疮早期常常按摩，促使血液循环，保持创面洁净、无菌。 对创面有继发感染者，用无菌棉球蘸庆大霉素涂抹，再敷盖 凡士林纱布，以促使创面愈合。察看组在比较组惯例治疗和 护理的基础上， 进行系统的综合护理举措 :①心理护理： 在临 床护理过程中，心理护理直接或间接影响疾病的治疗及预 后，护理人员应充足评估和仔细察看患者心理反响，运用恰 当的护理技巧和相应举措，实时掌握患者心理活动，并成立 优秀的护患关系，使其建立战胜疾病的信心，早日主动离床 活动，防止褥疮的发生。 使护患关系真实成为一种互相尊敬、相信与合作基础上的同等关系 [1] 。②健康教育：健康教育的目标是让患者及家眷认识褥疮发生的原由及危害，指导患者掌握疾病知识，除去顾忌，获得预防及护理褥疮的举措。并 依据患者的实质状况， 拟订出相应的教育计划。 ③营养支持： 大批研究表示，营养不良是褥疮形成的主要危险要素，也是 褥疮久治不愈的主要原由。增强营保养理改良患者浑身营养 状况，增强机体抵挡力，能够减少褥疮对患者的影响。营养 支持原则是在保证必定热能基础上的均衡饮食。少食多餐， 增添优良蛋白，伴有低蛋白血症的，酌情增补白蛋白、复方 氨基酸、新鲜血浆等；长久禁食和患有耗费性疾病的患者可 静脉输入必要的热卡及蛋白质 [2] 。④排除压迫：采纳各样措 施排除局部的和长久压迫还是当前防备褥疮发生的最主要 护理举措。鼓舞和辅助卧床患者常常改换体位， 翻身 1 次 /2h， 关于高度水肿和高热的患者，适合增添翻身次数。翻身时不要拖、拉、推，免得摩擦使皮肤损坏。在易受压部位、骨骼突出处用水垫、气圈、海绵垫或黍枕等防备。按期检查，每 日早晚用温水擦浴或按摩 1 次受压部位。发现受压部位皮肤发红，用红花酒精擦浴或按摩，能有效缓解病变，预防褥疮 的发生发展。 1.3 统计学办理采纳 SPSS12.0 软件进行统计， 计量资料 应用 (x± s)表示，两样本率的比较采纳 %查验， P0.05 为差 异有统计学意义。 结果 2.1 两组患者住院时间、知识掌握及护理满意度比较观 察组与比较组比较， 差别有明显性 （），提示综合护理组干涉后成效优于比较组。见表 1。 2.2 两组患者住院时期发生褥疮结果比较察看组发生率 为 3.75% ，比较组为 16.25% ，两组比较差别有明显性 （），说明综合护理举措能够有效降低危重患者褥疮的发生。见表 2。 议论 褥疮多发生在受压和缺少脂肪组织保护、无肌肉包裹或 肌层较薄的骨骼隆突处以及皮肤褶皱处，如：枕骨粗隆、 、脊椎体隆突处、髋部、髂嵴、骶尾部等，此中以骶尾部最多 见，并与卧床有着亲密的关系 [3] 。危重症患者长久卧床易致使局部血液循环阻碍，致使皮肤失掉正常功能而发生褥疮。临床上表现为受压部位的皮肤和皮下组织连续缺血、缺氧、 营养不良，进而致使坏死、腐烂。经过对 160 例危重患者的褥疮预防备理，我们领会到在褥疮护理中预示性是第一位的，对患者进行充足的评估，针对发生褥疮的危险要素，结 合患者的详细状况，选择最优化方案，踊跃采纳综合预防措 施，把褥疮消化在萌芽状态 [4] 。并鼓舞患者及家眷踊跃主动 参加预防和治疗工作，做到采纳有效举措预防、增强整体观 念，做到早预防、早发现，早治疗。 综上，踊跃正确的综合护理举措能有效减少或预防褥疮的发生，值得临床推行应用。 参照文件 : [1]Teasell RW ，Arnold JM ，Krassioukov A ．Cardiovascular conflequences of toss of supraspinal control of th