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精品文档 精品文档 点击这里,可以更换皮肤哦 剖宫产术——子宫下段的护理个案 剖宫产术——子宫下段的护理个案 一、 选题原因：1.对初学者来说剖宫产术比较直观，浅显易懂。 一、 选题原因：1.对初学者来说剖宫产术比较直观，浅显易懂。 2．做过剖宫产术的配合。 2．做过剖宫产术的配合。 二、 学习目标：掌握并熟悉在剖宫产术中洗手护士和巡回护士的 二、 学习目标：掌握并熟悉在剖宫产术中洗手护士和巡回护士的 分工，及手术中的配合。 分工，及手术中的配合。 三、 内容 三、 内容 1. 一般资料： 1. 一般资料： 姓名：王丽丽 性别：女 姓名：王丽丽 性别：女 科室：产前 年龄 ：28 科室：产前 年龄 ：28 高：158cm 体重：68kg 高：158cm 体重：68kg 民族：汉族 籍贯：广东广州 民族：汉族 籍贯：广东广州 婚姻状况：已婚 职业：无 婚姻状况：已婚 职业：无 2．既往史：体健，否认 “乙肝”、 “结核”等传染病史，否 2．既往史：体健，否认 “乙肝”、 “结核”等传染病史，否 认高血压、心脏病、糖尿病等病史，否认手术史、外伤史，否认食 认高血压、心脏病、糖尿病等病史，否认手术史、外伤史，否认食 物药物过敏史，预防接种史不详。 物药物过敏史，预防接种史不详。 3.现病史：因停经38 ﹢2 周，患者于今晨6：30 分自觉阴道有 3.现病史：因停经38 ﹢2 周，患者于今晨6：30 分自觉阴道有 较多液体流出，腹部不规律疼痛，门诊行肛检 以胎膜早破收入院， 较多液体流出，腹部不规律疼痛，门诊行肛检 以胎膜早破收入院， 经阴道试产失败，拟于今日下午15：00 在手术室行剖宫产术——子 经阴道试产失败，拟于今日下午15：00 在手术室行剖宫产术——子 宫下段。 宫下段。 4.体格检查：查T 36.7℃、P 96 次/分、R 20 次/分、BP 4.体格检查：查T 36.7℃、P 96 次/分、R 20 次/分、BP 139/80㎜hg 139/80㎜hg 5.辅助检查：2011-7-30 我院B 超示宫内妊娠，宫高28cm， 5.辅助检查：2011-7-30 我院B 超示宫内妊娠，宫高28cm， 腹围86cm，胎心132 次/分，可扪及不规律宫缩 腹围86cm，胎心132 次/分，可扪及不规律宫缩 6.护理诊断 6.护理诊断 .  .  精品文档 精品文档 点击这里,可以更换皮肤哦 ①疼痛 与宫缩及术后伤口有关 ①疼痛 与宫缩及术后伤口有关 ②有感染的危险 与胎膜破裂，下生殖道内病原体上行 ②有感染的危险 与胎膜破裂，下生殖