有关神经内科论文范文.docxVIP

有关神经内科论文范文 【摘要】 目的 提高护生工作能力及素质，减少医疗差错事故发生。方法 对75位护生的带教回顾。结果 护生结束后考试全部合格，无医疗差错事故，在以后的工作中成了的骨干。结论 此方法行之有效。 【关键词】 神经内科;护生;护理带教 随着医学的发展和医学模式的改变，现代护理学要求护士要以病人为中心，以护理程序为框架对病人进行系统化整体护理。现在人们对医护人员的要求增加及医疗纠纷的增多，带好护生就显得尤为重要了。针对神经内科病人多、急、重、病情复杂、工作繁杂等特点，对护生的带教就更有一定难度。这就要求有一名政治思想好、热爱护理事业、责任心强、服务态度好、理论知识扎实、操作技术熟练、临床经验丰富、护生反映好、有一定带教能力的护师或主管护师以上职称为带教老师，并固定带教老师[1]。我科自2021年以来，对75名护生带教，注重全面培养护生的工作能力，取得较好效果。现将体会汇报如下。 1 临床带教 1.1 增强护生安全意识和法律意识 通过认真学习《医疗事故处理条例》，提高护生的法律意识，用法律观念规范护生行为，使其懂得护理专业是高风险的职业，使护生在实习时明确护理操作中的法律责任，时刻以患者的安全为重，并能发现和解除安全隐患，保护患者的安全，同时树立护生的自我防护意识。了解护理工作中潜在的法律问题，用法律观念自律职业行为，有效减少护理缺陷发生。带教中贯穿法律知识的讲解，使护生能够在学习知识、技能时注重以法律、法规规范自己，约束自己的行为，培养依法护理的思维方式和行为习惯，避免护理纠纷的发生，提高护理质量。 1.2 护生在进入科室前进行岗前培训 包括基础知识和临床技术操作培训。根据实习教学大纲制定带教计划。由于个体差异，制定因人而异的专科带教计划[2]。护生第1天到科室时就开始制定带教计划，明确带教目的，并按计划实施带教。向护生介绍各位老师，并介绍急救药品摆放位置、数量、种类及使用注意事项;介绍高危药品及普通药品所在位置;介绍科室抢救器械所在位置;介绍科室设置结构及病房安排情况，使其尽快适应环境、熟悉环境，才能尽快形成主人公意识和开展工作。 1.3 带教老师和护生建立良好的关系 临床带教教师是护生最直接的榜样，在带教过程中所体现的“师德”，所展示的“师魂”职业行为，都会对学生的实践欲望及实习态度乃至于行为和目标选择产生强烈的感染和引导[3]。因此，带教老师要严格要求自己，要给护生第一良好印象，通过交流了解护生的日常生活及心理所想，使其互相信任。并在临床护理教学过程中给予积极心理诱导，正视学生的主体地位，充分发挥学生在教学中的主体作用。带教老师在把握护生心理特点的基础上，一方面应因势利导，充分利用护生有利于达成教学目标的积极心理因素;另一方面，采取恰当的心理诱导，使她们处于有利于教学活动的积极心理状态，鼓励她们表达自己的看法及建议，避免或消除消极的心理因素，使她们全身心投入到临床实践中，为将来成为一名合格的护理工作者而努力。 1.4 实践带教 1.4.1 在每周1次专科理论知识讲课时 重点强调脑血管疾病病因、病理、临床症状、体征、诊断治疗及护理的一般知识，并跟踪观察每一种疾病的特点，发生、发展规律及治疗情况，就可以在头脑中留有深刻印象，就很容易掌握某种疾病的症状及体征等，并回去看看书，会更牢固地掌握相关的疾病知识。同学反映这个建议很好并接受。比如讲脑出血的一般护理时就应告知脑出血病人急性期应绝对卧床休息，保持安静，减少不必要的搬运，以防加重出血。昏迷病人，卧位时头偏向一侧以防呕吐物反流至气管造成窒息或吸入性肺炎。及时清理呼吸道分泌物，保持通畅。加强口腔护理，防止口腔细菌感染并发症。定时翻身，保持皮肤清洁干燥，预防褥疮发生。尿潴留者应留置导尿管并定时放尿。置导尿管时严格无菌操作，防止逆行泌尿系感染。便秘者，用缓泻剂或开塞露等协助排便等等。 1.4.2 在带教操作技能时 一定要教护生正规的操作，并要加强无菌观念和三查七对制度，为她们今后的工作打下坚实基础。无论是从简单的操作如测体温、脉搏、呼吸、血压、注射、输液、吸氧、吸痰等，还是对身体具有一定侵入性损伤的护理操作如导尿、灌肠、插胃管等，以及心电监护仪、血糖仪、输液泵等仪器的操作，都要一一给予讲解示范，教她们多练习，逐一去掌握要领。带教老师要给护生创造动手操作的机会。由于神经内科工作忙，带教老师只能“见缝插针”，在患者病情平稳或不紧急的情况下，取得患者的同意，给予护生亲自操作的机会。1教师应注重实践操作中每项操作的第1次，在进行一项操作的第1次教学前，先让护生熟悉操作程序，强调操作要点及注意事项，教师在操作时边讲边做。直到护生有自信、教师也有把