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乡村全科执业助理医师干货知识 肺炎的抗生素选择 1、肺炎链球菌： 青霉素敏感者首选青霉素或阿莫西林；青霉素低度耐药者仍首选青霉 素，但剂量要加大，青霉素过敏者选用大环内酯类抗生素如红霉素等； 2、金黄色葡萄球菌： 甲氧西林敏感者首选苯唑西林钠或氯唑西林钠，耐药者选用万古霉素 或联用利福平； 3、流感嗜血杆菌： 首选阿莫西林加克拉维酸（或加舒巴坦）； 4、大肠杆菌和肺炎杆菌： 首选头孢曲松或头孢噻肟，铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）首选替卡西林 加克拉维酸； 5、卡他莫拉菌： 首选阿莫西林加克拉维酸； 6、肺炎支原体和衣原体： 首选大环内酯类抗生素如红霉素、罗红霉素及阿奇霉素。 肾衰病人的护理： 1、病情观察： 严密观察病情变化，每日测体重、血压、记出入水量，观察体内液体 滞留情况。 2、对症护理： 呕吐、腹泻频繁的患者应注意水、电解质紊乱，出现有关症状时应及 时通知医师。因脑部异常表现或低钙而出现抽搐、烦躁不安时应保护 患者以免自我伤害，并立即通知医师。呼吸有氨味者，易并发口腔炎， 应加强口腔护理。 3、一般护理： 给予高热量、高维生素、优质低蛋白饮食，可根据肾功能调节蛋白质 摄入量，高血压者应限钠盐的摄入，若已进行透析治疗，则应予以优 质高蛋白的饮食。对卧床休息，意识不清、烦躁不安、抽搐、昏迷者， 应安放床