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- 2021-09-03 发布于山东
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内科护理学笔记:
单元
细目
要点
要求
科目
一、绪论
1. \o 护理 护理体检
(1)护理体检的准备工作和基本检查方法1)检查前的准备工作:物品、环境、病人2)基本方法:视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊(2)一般状态检查1)全身一般状况:体温、脉搏、呼吸、血压、意识状态、面容表情、发育和体型、营养状态、体位、四肢、脊柱与步态的检查内容、方法及临床意义2)皮肤粘膜检查:弹性、湿度、颜色、水肿、皮疹、皮肤或粘膜下出血、蜘蛛痣、破损与溃疡的检查内容、方法及临床意义3)淋巴结检查:检查的方法、顺序和内容;主要临床意义(3)胸部检查1)胸部体表标志及其意义2)胸廓与胸壁3)气管、肺和胸膜:视诊(呼吸运动、三凹征)触诊(气管触诊、触觉语颤)叩诊(肺部叩诊音、肺部异常叩诊音)听诊(正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音)4)心脏和血管:视诊(心前区隆起、心尖搏动、颈静脉怒张和肝颈静脉回流征、颈动脉搏动、毛细血管搏动征)触诊(心尖搏动及心前区搏动、震颤、心包摩擦感)叩诊(心浊音界的大小、形状和位置)听诊(心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容)(4)腹部检查1)腹部分区2)腹部检查:视诊(腹部外形、腹壁静脉曲张、胃肠蠕动波和肠型)触诊(腹壁紧张度、压痛及反跳痛、腹部肿块、肝脏触诊、脾脏触诊、膀胱触诊)叩诊(正常腹
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