如何提高动脉采血成功率品管圈.pptxVIP

二、圈的介绍（一）圈的组成 （二）圈名意义 希望通过我们的努力，能为患者提供一个自由呼吸的空间。圈组成员我们的圈徽（三）圈徽意义绿树源源不断的输送氧气到双侧肺叶，是肺病科的象征，既代表了肺病科的患者，也代表肺病科舒适、安全的医疗环境。医医中院绿色的圈，代表我们团结一致、生机勃勃的护理团队。市肺靖病科曲自由呼吸圈QCC这双手，是我们的白衣天使充满爱和精湛技术的双手。意义：我们用爱和精湛技术的双手，托起生命与希望。三、主 题 选 定 注：以评价法进行主题评价，共12人参与选题过程；票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。选 题 理 由 对医院而言 对同仁而言 对患者而言 为患者提供优质的护理，减轻患者痛苦，促进患者早日康复。 提高患者满意 度，增加社会 效应，提升医 院的整体品牌 形象。学会应用管理工 具来解决护理工作中遇到的问题使大家感受到共同协作的快乐，增强团队凝聚力。四、自由呼吸圈活动计划表注：……表示计划线 ——表示实施线五、现状把握1、与主题有关的流程图从上图可以看出，虚线框内的为提高动脉采血率改善的重点。现状把握2、数据收集与分析 针对流程图中的改善重点我们设计出动脉采血失败原因查检表，如下表：现状把握利用上查检表收集了肺病科2015年8月25日至9月30日的查检数据，总查检动脉采血病员157例，其中采血失败111例，并了解动脉采血失败的原因及比率。具体数据如动脉采血失败原因发生次数汇总表：改善前动脉采血失败原因汇总表3、改善前柏拉图六、目标设定1、目标值设定 改善前动脉采血成功率为29.3人/百人次 目标值=64.84人/百人次 改善幅度=121.30%121.30%目标设定2、设定理由 依选题过程中的圈能力得分，本题的圈能力应63.4%（评价后的分数是3.17分，占总分5分的63.4%） 目标值=现状值+改善值 =现状值+（1-现状值）*改善重点*圈能力 =29.3%+（1-29.3%）×79.28%×63.4% =64.84%4、结论根据8月25日到9月30日的查检数据表明，护士技术能力及心理因素、与患者沟通不充分、患者血管因素、标本混入静脉血等是造成动脉采血失败的原因；根据80/20法则，最主要的原因是护士技术能力及心理因素、与患者沟通不充分、患者血管因素；因此本圈将改善重点定为“护士技术能力及心理因素”、“与患者沟通不充分”及“患者血管因素”。七、解析——特性要因图其他护士 情绪不细心如何提高动脉采血成功率1ml注射器进针点不准确患者体位不正确针头移位人员不到位针头堵塞工作量大期望值过高器材惯性思维操作不规范经验不足循环差家属ED针人员年轻化天气固定为桡动脉采血进针角度过大不理解标本混入静脉血紧张解剖位置不清楚搏动弱弹性差操作烦躁血管因素合作度缺少规范培训管径细不耐受疼痛监管力度不够过胖理论听力文化程度体型瘦弱沟通不充分水肿未引起重视理解能力解释不到位穿刺部位血肿硬结管理患者八、对策拟定九、对策实施PD AC九、对策实施PD AC九、对策实施PD AC十、效果确认（一）、有形成果效果确认（一）、有形成果改善后动脉采血失败原因汇总表效果确认（一）、有形成果改善后柏拉图效果确认（一）、有形成果改善前柏拉图改善后柏拉图效果确认（一）、有形成果进步率达标率115.7%95.4%公式：达标率%=（改善后-改善前）/（目标值-改善前）×100% =（63.2%-29.3%）/（64.84%-29.3%）×100% =95.4% 进步率%=（改善后-改善前）/改善前×100% = （63.2%-29.3%）/29.3%×100% =115.7%效果确认（一）、有形成果目标值未达要求原因分析：1、高估了圈员解决此问题的能力，退针 一次例为穿刺失败难度过大2、实施时间过短，护士对动脉采血技巧 不能在短时间内全部掌握3、下一步将动脉采血流程纳入标准化程 序，定期培训，继续提高动脉采血成功率效果确认（一）、无形成果十一、标准化十二、检讨与改进体 会 品管圈活动，很好的解决了工作中的实际问题，培养了圈员的责任心和解决问题的能力，提高了圈员的工作积极性和和谐度，增加了团队凝聚力和个体自信心，真正感受到了参与感、满足感、成就感。通过“品管圈”的运行 ，大家体会到运用该模式管理的优势， 见证了运用品管圈管理带来的成效。感谢我的团队！敬请指正谢谢！