宁夏临床执业医师考试考前冲刺卷（5）新版.docVIP

宁夏临床执业医师考试考前冲刺卷（5） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.女性，60岁，诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已5天，目前仍疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛，反跳痛，腹肌紧张，肠音减弱，体温39℃，白细胞计数18×10的9次方/L，应做 A．胆囊切除术 B．胆囊切除及胆总管引流 C．胆囊造瘘及腹腔引流术 D．胆囊切除及腹腔引流术 E．胆总管十二指肠引流术 参考答案：C 2.女性，45岁，突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧一天，发病后12小时寒战、高热，巩膜黄染，剑突偏右侧深压痛，右上腹轻度肌紧张，体温38℃，WBC14×10的9次方/L血清总胆红素30μmol/L，尿胆元（-），尿胆素（++），应诊断为 A．溃疡病穿孔 B．急性胰腺炎 C．急性胆囊炎 D．胆总管结石 E．高位阑尾炎 参考答案：D 3.女性43岁，突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天，寒战高热，恶心呕吐。体检:全身黄染，体温39℃，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，谵妄，神志不清，剑突偏左腹肌紧张，肝肋下2cm，WBC15×10的9次方/L，中性80%血清总胆红素50μmol/L，本例治疗首选 A．抗休克，抗感染治疗 B．胆囊切除，腹腔引流术 C．胆囊