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发热 名词解释 1．发热（fever ） 2 ．稽留热（ ontinued fever ） 3 ．弛张型（ remittent fever ）或败血症热型 4 ．间歇热型（ intermittent fever ） 5 ．波状型（ undulant fever ） 6 ．回归热（ recurrent fever ） 7 ．不规则热（ irregular fever ） 问答题 1．发热的分度有哪几种？ 2 ．临床上感染性发热的病原体常有那些？ 3 ．临床上非感染性发热主要有哪几类原因？ 4 ．对发热为主诉的患者问诊要点包括哪些？ 【参考答案及题解】 名词解释 1．当抗体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升 高超出正常范围，称为发热。 2 ．指体温恒定地维持在 39—40℃以上的高水平，达数天或数周， 24 小时内体温 波动范围不超过 1℃。 3 ．指体温常在 39℃以上，波动幅度大， 24 小时内波动范围超过 2 ℃，且都在正 常水平以上。 4 ．指体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速至正常水平，无热期（间歇期）可 1 / 29 下载文档可编辑 持续 1 天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。 5 ．指体温逐渐上升达 39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后 又逐渐升高，如此反复多次。 6 ．指体温急骤上升至 39℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平，高热期 与无热期各持续若干天后规律性交替一次。 7 ．指发热的体温曲线无一定规律。 问答题 1．①低热 37.3 —38℃②中等度热 38.1 —39℃③高热 39.1 —41℃ ④趋高热 41℃以上 2 ．感染性发热的病原体常见的有：病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、 寄生虫等 3 ．①无菌性坏死物质的吸收 ②抗原—抗体反应 ③内分泌代谢障碍 ④皮肤散热减少 ⑤体温调节中枢功能失常 ⑥自主神经功能紊乱 4 ．①起病时间、季节、起病缓急、病程、热度高低、频度、诱因； ②有无畏寒、寒战、大汗或盗汗 ③多系统症状询问 ④患病以来一般情况 ⑤诊治经过 ⑥传染病接触史、疫水接触史、手术史、治疗或分娩史、服药史、职业特点等。 问诊 2 / 29 下载文档可编辑 名词解释 5、暗示性提问 6 、主诉 问答题 17、问诊有什么重要性？ 18、简述问诊的方法与技巧。 19、现病史包括哪些内容？ 【参考答案及题解】 名词解释 5、是一种能为患者提供带倾向性的特定答案的提问方式 6、患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征，也就是本次就诊的主要原因以及 患病到就诊的时间。 问答题 17、答：通过问诊可了解疾病发生、发展情况，诊疗经过，既往健康状况及曾经患 病情况，对现病的诊断有极其重要的意义。 18、答： （1）以礼节性的交谈开始； （2）问诊一般由主诉开始，逐步深入进行有目 的、有层次、有顺序的询问； （3）避免暗示性提问及逼问； （4 ）避免重复提问； （5） 避免使用特定意义的医学术语； （6）注意及时核实患者陈述中不确切或有疑问的情 况。 19、答：（1）起病情况与患病的时间； （2 ）主要症状的特点； （3 ）病因与诱因； （4 ） 病情的发展与演变； （5）伴随症状； （6 ）诊治经过； （7 ）病程中一般情况。 咳嗽与咳痰 名词解释 1. 咳嗽。 2. 咳痰。 问答题