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急性胆囊炎病人的护理;胆囊炎是指发生在胆囊的细菌性和 化学性炎症,根据发病的缓急和病程的 长短分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。本 病多见于35?55岁的中年人,女性发病;一、病因;二、病理生理;三、临床表现;非手术疗法 急性胆囊炎确诊后一般先;1.;2.手术治疗急性期手术应力求安全、简 单、有效、对老年体弱、合并多个重要脏器;3;3)控制感染:遵医嘱及时合理应用抗菌药物, 选用对格兰阴性细菌及厌氧菌有效的抗生素 并联合用药。
(4)改善而纟备持营养状况对非手术治疗的病 人,根据病情决定饮食种类,病情较轻者可 予清淡饮食;病情严重者禁食或胃肠减压。;2.术后护理;? 1、卧位:全麻患者手术毕返回病房后应给予平 卧位6-8小时。并指导患者家属此卧位是防止颅内 压降低而引起头痛。待患者病情平稳后可采取半 卧位以减轻伤口张力,减少伤口疼痛并有利于引 流。
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? 2、生命体征观察:患者手术毕返回病房后给予 吸氧及心电监护观察患者血压、脉搏、呼吸、体 温、血氧饱和度、尿量等直至平稳。
?3、腹部体征的观察:观察有无腹胀、腹痛、出 血、腹膜炎、腹壁紧张等体征。对放置腹腔引流 管的患者,应固定好引流管,防止脱落造成再次 手术,,观察引流的量、颜色,性质,以及引流 管是否通畅,切曰处皮肤有无红肿,是否有渗出 液。;? 4、早期活动:术后12小时后,应鼓励患者下床 做轻微的活动,以促进肠蠕动及胃肠功能恢复, 减轻腹胀,防止并发症的发生。避免剧烈活动及 搬动重物,以免损伤刀口部位的肌肉。;术后饮食护理;1、手术后,由于胃肠受到刺激,蠕动减少,肝脏 功能受到抑制,胆汁分泌量降低,会影响整个消 化系统的功能。所以,术后1~2天,应严格禁食, 宜永静脉滴注补充各种营养。第三天起可视情况 给予流质饮食,如米汤、豆浆、藕粉、果汁等, 随后再逐渐改为脱脂牛奶加面包、大米稀粥、豆 腐羹、枣泥米糊以及面食类等。;?会造成腹胀、腹泻及消化不良等。减少脂 肪类摄入,主要指不吃或尽量少吃肥肉、 糸胡丙脏、蛋黄友仙库食品,也术宜吃各 类高脂肪、髙热量的”桓餐食品“。烹调尽 量少用动物油,可适量增加植物油,菜肴 应以清蒸、炖煮、凉拌为主,少吃炒菜, 特别要忌食辛辣刺激性的食物,不饮酒, 这样就能减少对胆道不良刺y亂
?3、逐渐加强营养,胆囊切除一个月以后, 饮食也应追求清淡,加强必要的营养补充, 将有助于病人早日康复。在经过数周的适 应代偿后,连接肝脏与小肠的胆总管逐渐 扩大,代替了胆囊贮存胆汁的功能。如消 化功能无异常,朗可食用普通饮食。可适 当蛋白质摄入,吃一些含蛋白质员量较高;?的食物。每天应吃些瘦肉、水产品、豆。;? 4、适当增加进餐次数。应注意每餐不宜多吃,;?心里护理
?胆囊切除后要保持乐观的生活态度,比吗焦虑、 忧郁等不良情绪。术后两三个月内,可以进行像 散步这样的活动,以促进机体的恢复。;?七、健康教育;21;此该件下我可8的编翁伟改,但參考! 喜耕色的苴持,成伯努力做爲更约!
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