XXXX新二级医院评审标准护理管理.pptxVIP

二级综合医院评审标准护理管理重点解读;第五章;内 容;概 述;理 念;;追踪访查工具;; ;第一条（两款）;;【Ｃ】有在院长（或副院长）领导下的护理组织管理体系定期专题研究护理管理工作，实施目标管理按照标准配置各层次护理管理岗位和人员，岗位职责明确;【Ｂ】符合“C”，并落实岗位职责和管理目标，对各层次护理管理者有考核;【Ａ】符合“B”，并 护理管理体系惯性有效运行; 政策水平较高、业务能力突出 管理素质优良的理管理队伍 ;1.2 医院有护理工作中长期规划年度计划、 年度总结 ;第二条（两款）;2.1 执行二级（护理部-护士长）护理管理组织体系。;;;职 权;2、2 按照《护士条例》的规定 实施护理管理工作;第三条（一款）;3.1建立护士岗位责任制，推行责任制整体护理工作模式，明确临床护理内涵及工作规范。;第四条（５款）;4.1 实行护理目标管理责任制 岗位职责明确; 4.2 落实护理常规、操作规程等 有相应的监督与协调机制;4.3护理单元有专科护理常规具有专业性、适用性;4.4 能提供体现适时修订并有修订标识的护理制度修订部分均遵守相关法律、法规和规章;4.5定期开展护理管理制度的培训有培训记录;切 记;总结;第二节 护理人力资源管理;第一条 （五款）;1.1有护士管理规定，对各项护理工作有统一、 明确的岗位职责和工作标准，有考评和监督。;1、2对各级护理人员资质进行严格审核;1.3有聘用护士资质、岗位技术能力及要求、薪酬的相关制度规定和具体执行方案，并有执行记录。（重点是“合同制”管理的护士）;1.4 有全院护士的人员名册、薪酬、享有福利待遇、参加社会保险等信息，落实同工同酬。;1.5 护士能够获得与其从事的护理工作相适应的卫生防护与医疗保健服务;第二条（两款）;2.1有护理单元护士人力配置的依据和原则,合理调配护士人力，满足临床工作需要。;2.2有各级护理管理部门紧急护理人力资源调配的规定，有执行的方案。;第三条（两款）;3.1 根据收住患者特点、护理等级比例床位使用率，合理配置人力资源;;3.2 对护理???力资源实行弹性调配;第四条（一款）;4.1 建立基于护理工作量、质量、患者满意度、护理难度及技术要求的绩效考核办法与评优、晋升、薪酬挂钩。;第五条（两款）;5.1 有护士在职培训和考评;5.2 落实专科护理培训要求，培养专科护理人才;;;根据分级护理的原则和要求，有护理质量评价标准，有质量可追溯机制 依据《护士条例》、《综合医院分级护理指导原则》、《临床护理实践指南（2011版）》等文件要求，规范护理行为，措施落实到位 开展优质护理服务试点工作 实施责任制整体护理，责任护士全面履行专业照顾、病情观察、治疗处置、康复指导、健康教育等护理职责，为患者提供连续、全程、优质的护理服务;;;;;; 患者安全目标;;有手术部（室）护理质量管理与监测的有关规定及措施，护理部有监测改进效果的记录 有消毒供应中心（室）护理质量管理与监测的有关规定及措施，护理部有监测改进效果的记录 有新生儿室护理质量管理与监测的有关规定及措施，护理部有监测改进效果的记录;护理 人文 科学;;团队是合力形成的基础 团队是安全的最后防线 ;感谢聆听 感谢分享