新整理护士资格考试考前冲刺卷（1）.docVIP

护士资格考试考前冲刺卷（1） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.患者男性，28岁，输血15分钟后主诉头胀痛、胸闷、腰背剧烈疼痛，随后出现酱油色尿。尿液呈酱油色，是因为尿中含有____ A：红细胞B：白细胞C：血红蛋白D：血小板E：胆红素 参考答案：C发生溶血反应时，由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中，病人出现黄疸和血红蛋白尿，尿液颜色呈酱油色。 2.患者女性，27岁，因“怕热、多汗、消瘦半年”入院。入院后诊断为甲状腺功能亢进。患者需做131I试验，护士应嘱咐患者禁食____ A：肉类B：动物血C：绿色蔬菜D：动物肝脏E：海带 参考答案：E做131I试验前7～60天，禁食含碘量高的食物。需禁食60天的食物包括海带、海蜇、紫菜、淡菜、苔菜等；需禁食14天的食物包括海蜒、毛蚶、干贝、蛏子等；需禁食7天的食物包括带鱼、鲳鱼、黄鱼、比目鱼、虾等。 3.患者女性，35岁，因“风湿性心脏病、心房颤动”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力，护士为其把脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心率完全不规则，心音强弱不等。此脉象属于____ A：缓脉B：间歇脉C：脉搏短绌D：洪脉E：丝脉 参考答案：C脉搏短绌是指在同一单位时间内，脉率少于心率。常见于心房纤维颤动的病人。 4.患者男性，20岁，因患大叶性肺炎需青霉素治疗。皮试5min后病人出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安。请问病人发生了何种反应____ A：青霉素毒性反应B：血清病型反应C：呼吸道过敏反应D：过敏性休克E：皮肤组织过敏反应 参考答案：D 5.早产儿，生后16小时，第二产程延长，吸引器助产，出生时窒息2分钟，复苏后嗜睡，查体体温36℃，口周略青，前囟饱满，心肺(—)。该患儿的临床诊断为____ A：新生儿化脓性脑膜炎B：新生儿破伤风C：新生儿脐炎D：新生儿颅内出血E：新生儿败血症 参考答案：D根据患儿的出生史(早产、吸引器助产等)和目前情况(嗜睡、前囟饱满等)判断，该患儿为新生儿颅内出血。 6.早产儿，生后16小时，第二产程延长，吸引器助产，出生时窒息2分钟，复苏后嗜睡，查体体温36℃，口周略青，前囟饱满，心肺(—)。该患儿首优的护理诊断为____ A：有窒息的危险B：有受伤的危险C：有感染的危险D：营养不良E：潜在并发症～脑疝 参考答案：E该患儿为颅内出血，并有前囟饱满，证明颅内压较高，因此该患儿首优的护理诊断为潜在并发症～脑疝。 7.患者男性，20岁，因患大叶性肺炎需青霉素治疗。皮试5min后病人出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安。针对上述情况，护士首先采取的急救措施是____ A：立即平卧，皮下注射盐酸肾上腺素B：立即皮下注射异丙肾上腺素C：立即静脉注射地塞米松D：立即注射呼吸兴奋药E：立即注射升压药 参考答案：A做青霉素过敏试验时，如发生过敏性休克，护士应按医嘱立即皮下注射0．1％盐酸肾上腺素，成人剂量为0．5～1ml，病儿酌减。如症状不缓解，可每隔30分钟皮下或静脉注射0．5ml，直至脱离危险期。 8.某ICU护士，从毕业工作3年来，基本上是一个人护理某个病人，病人需要的全部护理由她全面负责，实施个体化护理。对ICU的重症病人护理以下错误的是____ A：一对一24小时特级护理B：备齐各种急救设施和药品C：制定并执行护理计划D：正确及时做好各项治疗E：半小时巡视病人一次 参考答案：E 9.患者男性，28岁，输血15分钟后主诉头胀痛、胸闷、腰背剧烈疼痛，随后出现酱油色尿。根据临床表现，该患者可能出现了____ A：急性肺水肿B：过敏反应C：发热反应D：溶血反应E：空气栓塞 参考答案：D患者输血后15min出现头胀痛、胸闷、腰背剧烈疼痛，应考虑为血型不合导致红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，从而造成组织缺血缺氧。 10.患者男性，28岁，输血15分钟后主诉头胀痛、胸闷、腰背剧烈疼痛，随后出现酱油色尿。发生此反应时，护士首先应____ A：吸氧B：通知医生C：停止输血D：腰部封闭治疗E：静脉注射碳酸氢钠 参考答案：C发生溶血反应时，英立即停止输血，并通知医生，进行紧急处理。 11.患者女性，27岁，因“怕热、多汗、消瘦半年”入院。入院后诊断为甲状腺功能亢进。护士应指导患者进食下列哪种饮食____ A：高热量饮食B：高脂肪饮食C：低蛋白饮食D：低盐饮食E：高纤维素饮食 参考答案：A甲亢是一种消耗性疾病，应给予高蛋白、高热