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— PAGE \* Arabic 1 — 2021天津医科大学考博病理学真题及答案 2010年（－）名词解释  １．fibrinoid necrosis 纤维素样坏死，曾被称为纤维素样变性。是指发生于纤维结缔组织和血管壁的一种坏死。病变局部结构消失，形成边界不清的小条或小块状染色深红的，有折光性的无结构物质。由于其染色性质与纤维素（纤维蛋白）相似，故而得名。  2. gangrene 坏疽，指继发于腐败菌感染的大块组织坏死。常发生在肢体或与外界相通的内脏。感染的腐败菌常为梭状芽孢杆菌属厌氧菌和奋森螺旋体等。腐败菌在分解坏死组织过程中产生硫化氢，与血红蛋白中的铁离子结合，形成硫化氢，是组织变为黑色或暗绿色。根据其形态，可分为干性，湿性，气性坏疽。  3. red thrombus 红色血栓（red thrombus）发生在血流极度缓慢甚或停止之后，其形成过程与血管外凝血过程相同。因此，红色血栓见于混合血栓逐渐增大阻塞管腔，局部血流停止后，往往构成延续性血栓的尾部。镜下，在纤维素网眼内充满如正常血液分布的血细胞。肉眼观呈暗红色。新鲜的红色血栓湿润，有一定的弹性，陈旧的红色血栓由于水分被吸收，变得干燥，易碎，失去弹性，并易于脱落造成栓塞  4. Pulmonary embolism 肺动脉栓塞，指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。造成肺动脉栓塞的栓子95%以上来自下肢膝以上的深部静脉，特别是腘静脉，股静脉，髂静脉，偶尔可来自盆腔静脉或右心附壁血栓。  5.precancerous lesion 癌前病变是指继续发展下去具有癌变可能的某些病变。如粘膜白班斑，慢性子宫颈炎和子宫颈糜烂，乳腺增生性纤维囊性变，慢性微酸性胃炎及胃溃疡，结肠、直肠息肉状腺瘤，慢性溃疡性结肠炎，皮肤慢性溃疡，肝硬化。  6. 化生metaplasia，指一种分化成熟的细胞为另一种分化成熟的细胞所替代的过程。化生并非由一种成熟的细胞直接转变成另一种成熟细胞的表型变化的结果，而是存在于正常组织中的干细胞或结缔组织中未分化间叶细胞通过增生转化，既重新程序化的结果，化生过程中这些细胞循一种新的方向分化。因此化生只出现在具有增生能力的细胞。这种分化上的转向通常只发生在同源的细胞之间，常常由一种特异性较低的细胞取代特异性较高的细胞。  7. 整合素integrin,是细胞表面受体的主要家族。对细胞和细胞外基质的粘附起介导作用。其特殊类型在白细胞粘附过程中还可诱导细胞与细胞间的相互作用。在体内表达广泛，大多数细胞表面都可以表达一种以上的整合素，在多种生命活动中发挥关键作用。  8. 减压病decompression sicknss,指在高气压环境急速转入低气压环境的减压过程中发生的气体栓塞（大量空气迅速进入血循环或原溶于血液内的气体迅速游离，形成气泡阻塞心血管）。又称沉箱病（caisson diease）和潜水员病。  9. 槟榔肝nutmeg liver 慢性肝淤血时，肝小叶中央区因严重淤血呈暗红色，两个或多个肝小叶中央淤血区可相互连接，而肝小叶周围则因脂肪变性呈黄色，致使在肝的切面上出现红（淤血区）黄（肝脂肪变区）相间的状似槟榔切面的条纹，成为。。。  10. 生长分数growth fraction 指肿瘤细胞群体中处于增值阶段（S期+G2期）的细胞的比例。  (二)简答题  1 浸润性肺结核的发展与转归infiltrative pulmonary tuberculosis是继发性肺结核最常见类型，属活动性肺结核病。多由局灶性肺结核发展而来。如及早发现，合理治疗。渗出性病变可完全或部分吸收（吸收好转期），或通过纤维化、包裹、钙化而痊愈（硬结钙化期）。如病人免疫力较低或未经及时治疗，渗出性病变和干酪样坏死区不断扩大（浸润进展期）。坏死物液化后经支气管排出，局部形成急性空洞（acute cavitation），洞壁薄、坏死层中有大量病菌。液化坏死物经支气管播散，可引起干酪样肺炎（溶解播散期）。如靠近肺膜的空洞可穿破肺膜，造成自发性气胸（spontaneous pneumothorax）。大量液化坏死物质进入胸腔，可发生结核性脓气胸（tuberculous pyopneumothorax）。急性空洞一般易愈合，经适当治疗后，洞壁肉芽组织增生使洞腔逐渐缩小、闭合，最后形成瘢痕而治愈；也可通过漏洞塌陷，形成条索状瘢痕而愈合；  如急性空洞经久不愈，则可发展为慢性纤维空洞型肺结核。  2.病毒性肝炎（viral hepatitis）的病变特征各种类型病毒性肝炎病变基本相同，都以肝细胞  的变性、坏死为主，同时伴有不同程度