新整理广东主治医师(放射科)考试模拟练习卷（3）.docVIP

广东主治医师(放射科)考试真题卷（3） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下列关于Kerley C线的描述，正确的是 A．分布在肺中央区，自外围斜向引向肺门，宽0.5～1.0mm，长5～6cm B．多在肺底和两侧肋膈角区，长2～3cm，宽0.5～1.0mm C．中下肺野的网格状影，边缘模糊 D．分布在肺中央区，长2～3mm，宽0.5～1.0mm E．多在肺底和两侧肋膈角区，宽0.5～1.0mm，长5～6cm 参考答案：C[解析] Kerley A线位于肺中央区，自外围斜向引向肺门，宽0.5～1.0mm，长5～6cm；B线多在肺底和两侧肋膈角区，长2～3mm，宽0.5～1.0mm，与胸膜面垂直；C线位于中下肺野的网格状影，边缘模糊。间隔线是间质性肺水肿的可靠征象。 2.下列哪一项畸形是法洛四联症最重要的畸形 A．主动脉骑跨和肺动脉狭窄 B．肺动脉狭窄和右心室肥厚 C．右心室肥厚和主动脉骑跨 D．肺动脉狭窄和室间隔缺损 E．房间隔缺损和室间隔缺损 参考答案：D[解析] 法洛四联症主要的解剖畸形为肺动脉狭窄和室间隔缺损。从胚胎发育来看，圆锥间隔向右心室方向移位是导致法洛四联症的根本原因。由于圆锥间隔向右心室方向移位导致了右心室流出道和肺动脉狭窄，以及连接不良型室间隔缺损，右心室肥厚则是右心室压力升高后的继发性改变。 3.法洛四联症包括 A．肺动脉狭窄 B．室间隔缺损 C．主动脉骑跨 D．右心室肥厚 E．以上都是 参考答案：E[解析] 法洛四联症是一种复合型先天性心脏畸形，包括肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚，是发绀型先天性心脏病中最常见的畸形，约占小儿先天性心脏病的第三位。 4.以下哪种征象提示为肺泡性肺水肿 A．Kerley线 B．肺门增大，边缘模糊 C．对称性蝶翼状阴影 D．上肺静脉扩张，下肺静脉变细 E．叶间胸膜增厚 参考答案：C[解析] 典型的肺泡性肺水肿主要表现为两肺门区大致对称的蝶翼状阴影，边缘模糊。 5.诊断缩窄性心包炎最可靠的X线征象为 A．心脏搏动减弱 B．心缘正常弧度消失 C．心脏缩小 D．透视下心脏搏动减弱 E．心包钙化 参考答案：E[解析] 心包钙化是缩窄性心包炎的重要征象之一。钙化主要累及右心室前左缘和膈面，呈不规则的蛋壳样、片状或弧线形，有时大部分心包钙化而成“盔甲心”。 6.高血压性心脏病心影呈 A．二尖瓣型 B．主动脉型 C．横位心 D．滴状心 E．靴形心 参考答案：B[解析] 高血压性心脏病的典型X线表现为心脏呈“主动脉型”，主动脉增宽，主动脉结突出，左心室增大。 7.扩张型心肌病的主要血流动力学变化是 A．心室收缩功能降低 B．心室舒张功能降低 C．心室舒张期负荷增加，心脏“泵”功能不良 D．心室收缩功能不良致“泵”功能不良 E．以上都不是 参考答案：D[解析] 扩张型心肌病时，左或右或双心室严重扩张，伴心肌肥厚及心室收缩功能减退，导致心脏“泵”功能不良。 8.右心室增大顺序一般为 A．后-前 B．后-左上 C．前-左上 D．前-左上-后 E．左上-前 参考答案：D[解析] 右心室增大顺序一般为先向前及左上，继之向后膨突。 9.下列图片为哪一型心脏 A．二尖瓣型 B．主动脉型 C．普大型 D．三尖瓣型 E．烧瓶型 参考答案：B[解析] 主动脉型心脏通常反映左心负荷增加或以其为著的心腔变化，左心室段延长，心尖下移。因左心室增大并向右推移右心室，心脏向右呈顺钟向旋转，致主动脉弓开大，升主动脉右凸，主动脉结影亦增宽。同时肺动脉段及圆锥部向右转入纵隔影内，心腰凹陷。此型常见于主动脉瓣疾病、高血压性心脏病或扩张型心肌病。 10.下列图片为哪一型心脏 A．主动脉型 B．普大型 C．二尖瓣型 D．三尖瓣型 E．烧瓶型 参考答案：C[解析] 二尖瓣型心脏通常反映右心负荷增加或以其为主的心腔变化，肺动脉段及圆锥部丰满或突出，心腰消失。同时主动脉弓近乎轴位前后重叠，使主动脉结影缩小。此型常见于二尖瓣狭窄、房间隔缺损和各种原因所致的肺动脉高压。 11.肺淤血的早期X线表现为 A．上肺静脉扩张 B．肺门影增大模糊 C．肺血管纹理增多模糊 D．肺野透过度减低 E．肺含铁血黄素沉着 参考答案：A[解析] 肺毛细血管一静脉压超过1.3kPa时称为肺静脉高压，如果压力继续升高超过3.3kPa可引起间质性肺水肿，超过6.0kPa出现肺泡性肺水肿，早期肺静脉高压主要表现为上肺静脉扩张，下肺静脉正常或变细。 12.女，58岁，近来感到头痛、头昏、乏力、心悸，来院就诊，行胸部X线平片检查如下图，应考虑下列哪种疾病 A．二尖瓣狭窄 B．二尖瓣关闭不全