手术麻醉前准备的基本标准.docxVIP

手 术 麻 醉 前 准 备 的 基 本 标 准 用心整理的精品 word 文档，下载即可编辑！！ 三十四、手术麻醉前准备的基本标准 1.手术前要求打印完整的纸质病历，了解病人的现病史、既往史、麻醉手术史、 家族史、药物过敏史及烟酒嗜好。 2.有无并存疾病及其程度与治疗情况。 3.评估病人对手术麻醉的耐受能力。 4.查看术前检查是否充分，还需补充哪些必要的检查。 5.对于危重、疑难病例是否需要多科室会诊讨论。 6.常规检查项目： ⑴ 血、尿、粪常规。 ⑵ 血型、凝血参数。 ⑶ 大生化，包括肝功能、肾功能、电解质、乙肝系列、输血筛查四项。 ⑷ 心电图、胸部 X 片；有脊柱侧弯者应摄正、侧位 X 线片。 ⑸ 年龄＞ 60 岁；并存肺部疾患；吸烟 20 支/ 日； 10 年以上者检查动脉血气分 析和肺功能。 ⑹ 上腹部、开胸、开颅手术者条件许可也应检查动脉血气分析和肺功能。 ⑺ 心脏心功能不全者或疑有器质性病变者，常规心脏彩超检查。 7.纠正和改善病理生理状态： ⑴ 血红蛋白高于 80g/L ，血小板高于 80 ×109/L 。（特殊情况除外） ⑵ 纠正脱水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，尤其是接台手术的婴幼、老年患者 常规在病房开放静脉，补充因禁饮食引起的容量缺失。 ⑶ 合并高血压患者，应请心内科、麻醉科共同会诊治疗，治疗和控制血压达到 目标值，收缩