术后并发症预防督导检查记录.docxVIP

职能部门监管记录表 职能部门： 督导科室： 督查内容 医务人员熟悉手术后常见并发症。? 2.手术后并发症的预防措施落实到位。? 3.对骨关节与脊柱等大型手术、高危手术患者有风险评估、有预防“深静脉栓塞”、“肺栓塞”的常规与措施。 督 查 反 馈 存在 问题 部分医务人员对手术后常见并发症不太重视，预防措施落实不彻底，认为“见多了”“习以为常”，责任心不够。 个别医生无菌观念不强，基本功不扎实。 抗生素使用不合理。 整改措施 1、定期组织对医务人员进行培训；? 2、约谈当事负责医务人员，加强教育与批评；? 3、强调加强工作责任心，加强医疗质量的管理。 4.组织医生更加深入学习《抗菌药物临床应用指导原则》，结合各科室特点对原则进行细化，使各手术科室形成有自身特点的手术预防性应用抗菌药物的临床实施细则，并采取必要的行政手段进行监督管理，使细则得以认真贯彻实施，促进抗菌药物在外科手术预防感染中的合理应用。 督查人员签字： 科室负责人签字： 督查时间： 年 月 日 科室整改措施： 科主任签名： 整改日期： 年 月 日 整改落实及追踪效果评价 有明显改进，但问题仍有出现，职能科室将持续督查。 追踪日期： 年 月 日 追踪人： 科室签收：