CRS围手术讲稿ppt中华中医药学会耳鼻喉分会 .pptxVIP

慢性鼻窦炎内窥镜手术的围手术期中医药治疗广东省中医院 夏纪严 CRS的治疗现状及存在的问题鼻窦手术---功能性内窥镜鼻窦手术—鼻内镜外科技术（鼻内镜下的鼻窦球囊扩张技术）发展。已从单存解决上气道炎症疾病、解决解剖的异常提升到解决通气等生理功能障碍的高度手术本身并不能直接治疗炎症目前的趋势，药物治疗》手术治疗CRS的治疗现状及存在的问题难治性鼻窦炎的提出 可以比较容易地解决解剖学的问题，但对于鼻腔鼻窦功能的恢复问题，却是非常的头痛。 规范严格的系统治疗后，行ESS手术治疗，术后也经过药物治疗，但疗效仍然不好的患者。 目前对于难治性鼻窦炎治疗上没有更标准的方案，但正因为此，为中医药探索治疗CRS提供了更广阔的舞台。慢性鼻窦炎的诊断定义Diagnose症状：主要症状鼻塞，黏性、脓性鼻涕次要症状头面部胀痛，嗅觉减退或消失。诊断时以上述两种或两种以上相关症状为依据，其中主要症状中的鼻塞，黏性、脓性鼻涕必具其一。检查鼻腔检查来源于中鼻道、嗅裂的黏脓性分泌物，中鼻道黏膜充血。水肿或有息肉。影像学检查CT扫描显示窦口鼻道复合体或鼻窦黏膜病变症状检查病程病程超过12周慢性鼻、鼻窦炎的治疗 治疗级别推荐等级相关性短期口服抗生素治疗 2周Ⅰb(-)C不适用长期口服抗生素治疗12周Ⅰb(-)A适用与晚期复发病例局部使用抗生素IIID不适用局部使用类固醇Ⅰb(-)A适用口服类固醇无数据D适用鼻腔盐水盥洗Ⅰb