气胸影像学解读指南.docx

精选文档 精选文档 PAGE PAGE50 精选文档 PAGE . 气胸：影像学解读指南 学习成就 达成本单元的学习后，您应当： 熟习气胸的影像学指征 注意正常变异以及可能与气胸指征相像的伪影，免得造成诊疗混杂 理解胸部X光片在拟订气胸治疗方案过程中所起的作用。 认识何时申请进行诊疗性CT扫描 认识何时对引流操作申请影像指导。 对于作者 AngusOConnor 是诺丁汉城市医院 (NottinghamCityHospital) 的一名放射科 顾问医生。 JamesKirk 是诺丁汉城市医院的一名放射科注册专科医生。 为何我们要撰写本单元 气胸（气体进入胸膜腔）是一种可危及生命的常有疾病。 其临床表现可能不拥有特异性，所以胸片对于确诊很重要。它对拟订适合的治疗方 法以及评估干涉结果也很重要。 我们撰写本单元的目的在于，使您熟习气胸的有关影像学指征，进而帮助您评估呼 吸困难患者的胸片。 . 重点 大批气胸的定义为，在后前位胸片上，从肺部边沿到胸壁的距离大于或等于两厘米1 o这表示损失容积约为50% 胸片上可见的与气胸相仿的变化包含： 皮肤褶皱 衣服或床单 肩胛骨 肋骨陪伴暗影 因为以前的手术或插入引流管造成的线状变化 胸膜斑 肺大疱 除肺大疱以外，将这些变化与真实的气胸划分开来的重点是，在这些设想产生的线状影以外往常可见肺纹理。 治疗后，您一定获取胸部X光片，以评估引流管的地点并检测