肺部疾病的X诊断.ppt

整理课件 肺结核 整理课件 肺结核 浸润型肺结核（Ⅲ） 最常见的类型 大多见于成人 多数为内源性 极少为外源性 淋巴结多不大 整理课件 肺脓肿 病原体常为上呼吸道、口腔的定植菌，包括需氧、厌氧和兼性厌氧菌。90%肺脓肿患者合并有厌氧菌感染，毒力较强的厌氧菌在部分患者可单独致病。常见的其他病原体包括金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌。 整理课件 肺脓肿 根据感染途径，肺脓肿可分为以下类型： 1.吸入性肺脓肿：病原体经口、鼻、咽腔吸入致病。脓肿常为单发，其部位与支气管解剖和体位有关。好发于右肺，仰卧位时，好发于上叶后段或下叶背段；坐位时好发于下叶后基底段；右侧卧位时，则好发于右上叶前段或后段。 整理课件 肺脓肿 2.继发性肺脓肿：某些细菌性肺炎，如金黄色葡萄球菌等，以及支气管扩张、支气管囊肿、支气管肺癌等继发感染可导致继发性肺脓肿。支气管异物阻塞，也是导致肺脓肿特别是小儿肺脓肿的重要因素。肺部邻近器官化脓性病变，如膈下脓肿、肾周围脓肿等波及到肺也可引起肺脓肿。阿米巴肝脓肿好发于右肝顶部，易穿破膈肌至右肺下叶，形成阿米巴肺脓肿。 整理课件 肺脓肿 3.血源性肺脓肿：因皮肤外伤感染、疖、痈、中耳炎或骨髓炎等所致的菌血症，菌栓经血行播散到肺，引起小血管栓塞、炎症和坏死而形成肺脓肿。致病菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及链球菌为常见。 整理课件 肺脓肿 病理 感染物阻塞细支