中医内科学——腰痛.pptVIP

2021/5/4 * [预防调护] 1．预防腰痛,应注意在日常生活中要保持正确的坐、卧、行体位,劳逸适度,不可强力负重,避免腰部跌仆闪挫。 2．避免坐卧湿地,暑季湿热郁蒸时,亦应避免夜宿室外,贪冷喜凉。涉水冒雨或身汗出后即应换衣擦身,或服用生姜红糖茶,以发散风寒湿邪。 2021/5/4 * 3．急性腰痛,应及时治疗,愈后注意休息调养,以巩固疗效。 慢性腰痛除药物治疗外,注意腰部保暖,或加用腰托固护,避免腰部损伤。避免劳欲太过,防止感受外邪,经常活动腰部,或进行腰部自我按摩、打太极拳等医疗体育活动,有助于腰痛的康复。 2021/5/4 * [结 语] 1．病因:腰痛病因有外感、内伤、跌仆挫闪。 2．病机:其发病常以肾虚为本,感受外邪、跌仆挫闪为标。虚证（肾虚）:肾阳不足或阴精亏虚,腰府失养;实证:寒湿、湿热、瘀血阻滞经脉,气血运行不畅实斟延久可致正虚,虚证又易感邪致病。 3．辨证论治:治疗时实证重在祛邪通脉活络,虚证重在扶正,补肝肾、强腰脊、健脾气是常用治法。 4．可配合针灸、按摩、理疗、拔火罐、膏贴、药物熏洗等方法综合治疗,疗效较好。 2021/5/4 * [临证备要] 1．善用活血化瘀药物。活血化瘀药可用于腰痛的不同证型,但疾病不同的阶段,所选取药物和用量应有别。初发急性期,常选用小剂量的当归、川芎,养血和血,温通血脉;病情相对缓解期,可加重活血化瘀药物的剂量与