家庭医生规范化管理临床效果分析.docVIP

家庭医生规范化管理临床效果分析 1资料与方法 1.1一般资料。研究对象为2013年8月到2014年3月我社区卫生服务中心长期就诊40例糖尿病患者，男16例，女24例，患者的平均年龄为（66.5±7.2）岁。将有家庭医生签约的20例患者列为观察组，另外20例无家庭医生签约的患者列为对照组，进行临床效果的对比分析。此次研究纳入标准为：（1）符合中国2型糖尿病防治指南的诊断标准（2007年版），糖化血红蛋白≥6.5%，餐后2h血糖（2hPG）≥11.1mmol或空腹血糖（FBG）≥6.1mmol；（2）使用降糖药物的2型及建立慢性病管理档案的糖尿病患者；（3）知情同意参与研究。排除标准：（1）接受能力差，不愿配合者；（2）严重心脑肾并发症、老年性痴呆患者。1.2方法。对于20例对照组患者，实施糖尿病社区常规管理，具体有（1）安排卫生服务站医生进行电话随访，继而确保对患者的运动、服药及血糖状况等进行了解；（2）确保每个月举办1次社区健康教育讲座，内容方面涉及保健养生知识及各种疾病防治等；（3）不与社区医生签约，但要确保常规门诊治疗，其对应的门诊医生并不固定，视值班情况而定。对于20例观察组患者，对其实施家庭医生规范化管理，确保患者与医生签约，继而在此基础上建立相对固定的服务关系，后续治疗管理中涉及的主要内容有：（1）签约后家庭医生需要举办健康讲座，为患者亲自建立健康档