常用急救药品分类.pdfVIP

常用急救药物的分类 中枢兴奋药 降压药 镇静、安定药 平喘药 镇痛药 利尿脱水药 抗休克药 止血药 改善微循环药 抗凝血药 强心药 抗过敏药 抗心率失常药 激素 血管扩张药 解毒药 水电解质平衡药 一、中枢兴奋药（呼吸兴奋药） ：尼可刹米（可拉明） 、洛贝林（山梗菜碱） 1、尼可刹米（可拉明） 药理：选择性地兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。对血管运动中枢有微弱兴奋作用。 本品吸收好，起效快，作用时间短暂，一次静注只能维持 5～10 分钟。 应用：用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。 用法：静注每次 0.25～ 0.5g （约1 支）。 极量一次 1.25g （约3.3 支），必要时可在 1～2 小时内连续给 4～6 个剂量。小儿常用量： 6 个月以下 一次 75mg （1/5 支），1 岁一次 125mg （1/3 支），4 ～7 岁 一次 175mg （约 0.5 支），注射液每支 0.375g 。 注意事项：反复或大剂量可引起血压增高、心悸、出汗、呕吐、震颤、肌僵直等，应即时停药。 若出现惊厥，可注射苯巴比妥钠或小剂量硫喷妥钠对抗。运动员慎用。 2、.洛贝林（山梗菜碱） 药理：兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢，使呼吸加深、加快，作用迅速而短暂。对呼吸中枢无 直接兴奋作用。 应用：用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。常用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉剂及其它中 枢抑制药（如阿片、巴比妥类）的中毒及肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。 用法：皮下或肌注：儿童 一次 1～3mg ，成人 一次 10mg 。 极量：一次 20mg ，一日 50mg。 静脉注射：儿童一次 0.3～3mg ，成人一次 3mg 。 极量：一次 6mg，一日 20mg，必要时每 30 分钟可重 复 1 次，静注须缓慢。 注意事项： 大剂量可引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制，甚至惊厥。 二、镇静、安定药 苯巴比妥钠（鲁米那） 地西泮（安定） 氯丙嗪（冬眠灵） 三、镇痛药： 吗啡 哌替啶（杜冷丁） 曲马多 四、抗休克药 肾上腺素（副肾素） 异丙肾上腺素 去甲肾上腺素 间羟胺（阿拉明） 多巴胺（儿茶酚乙胺） 1.肾上腺素（副肾素） 药理：本品是具有 α和 β受体双重兴奋作用的内源性儿茶酚胺。 对血压的影响与剂量有关，常用剂量使收缩压上升而舒张压不升或略降，大剂量使收缩压、舒张压均升高。 口服后有明显的首过效应。皮下注射由于局部血管 收缩使之吸收缓慢，肌内注射吸收较皮下注射为快。 应用：①抢救过敏性休克，如青霉素引起的过敏性休克。 由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松驰支气管等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困 难等症状。 皮下注射或肌注 0.5 ～ 1mg/次，也可以 0.9 ％氯化钠注射液稀释到 10 ml 缓慢静注。 如疗效不好，可改用 4～8mg 溶于 5 ％葡萄糖液 500～ 1000ml 中静滴。 ②抢救心脏骤停：可用 0.5 ～ 1mg 稀释成 5～ 10ml 溶液，立即静注，可每隔 3～ 5 分钟重复应用数次。必要时以 0.25～0.5mg 心内注射，同时作心脏按摩、人工呼吸和纠正酸血症。 ③控制哮喘的急性发作： 皮下注射 0.25～0.5mg，3～ 5 分钟能见效， 但仅能维持 1 小时。 必要时可重复注射一次。 注意事项： 常见的副作用有头胀、头痛、心悸、烦躁不安、血压升高等。有时可引起心动过速等各种心率失常，严重者可由 于心室颤动而致死。甲亢、