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糖代谢分类 静脉血浆葡萄糖(mmol/L)* 空腹血糖(FPG) 糖负荷后2小时血糖(2hPG) 正常血糖(NFG) 6.1 7.8 空腹血糖受损(IFG) 6.1~7.0 7.8 糖耐量减低(IGT) 7.0 7.8~11.1 糖尿病(DM) ≥7.0 ≥11.1 * 毫摩尔/升 ** IFG和IGT统称为糖调节受损(IGR,即糖尿病前期) 糖代谢状态分类(WHO 1999) 糖尿病的诊断标准 四川劳研科技有限公司 诊断标准 静脉血浆葡萄糖水平(mmol/L) 1.糖尿病状态(高血糖所导致的多饮、多食、 多尿、体重下降、视力模糊等急性代谢紊乱 表现)加上随机血糖检测 ≥11.1 或 2.空腹血糖(FPG) ≥7.0 或 3.葡萄糖负荷后2小时血糖 ≥11.1 糖尿病的诊断标准 四川劳研科技有限公司 Part 5 “三高”调理方法 慢性病可防治,早期干预可预防后期疾病的发生 不健康饮食 烟草、酒精 缺乏运动 前期 血压 高血压 血脂 血脂异常 血糖 糖尿病 体重 肥胖 中期 冠心病 卒中 外周动脉疾病 死亡 病残 后期 改变生活规律 控制三高 “三高”调理方法 四川劳研科技有限公司 抓住可控的危险因素 研究表明,改变生活习惯并定期去医院检查,按时服药控制血压、血糖和血脂,就能降低心梗和中风的机率 心血管疾病一级预防中国专家共识 不可改变的危险因素 可改变的危险因素 “三高”调理方法 四川劳研科技有限公司 体重 饮食习惯 吸烟 抗血小板 血脂 血压 血糖 空腹血糖 餐后血糖 HbA1c 收缩压 舒张压 总胆固醇 LDL-C HDL-C 甘油三酯 Eur Heart J.2007;28(1): 88-136 生活方式改变+必要时药物干预 “三高”调理方法 四川劳研科技有限公司 生活方式改变+必要时药物干预 药物干预 健康的生活方式应长期坚持 健康的生活方式包括: 心理平衡 合理饮食 戒烟限酒 适当运动 降压药物 降糖药物 调节胆固醇药物 抗血小板药物 “三高”调理方法 四川劳研科技有限公司 原发性高血压:约九成高血压原因不明确,称为“原发性高血压”,就是我们常说的高血压 70%~80%与生活习惯有关,20%~30%与 遗传有关 目前原发性高血压不能治愈,只能控制 中国高血压患者教育指南.中国医学前沿杂志.2014;6(3):78-110 高血压调理方法 四川劳研科技有限公司 高血压调理方法 内容 目标 手段措施 收缩压下降范围 减少钠盐摄入 食盐量逐步降至6克 1、减少卤制、泡制的食品以及烹饪用盐 2-8mmHg 规律运动 每周量3~5次,每次持续30分钟左右。 1、灵活选择步行、快走、慢跑、游泳、气功、太极等, 2、运动强度应注意量力而行,循序渐进。 3、目标对象为没有严重心血管病的患者。 4-9mmHg 合理膳食 营养均衡 1、每人素油(包括植物油)0.5两/日; 2、少吃或不吃肥肉和动物内脏,其它动物性食品不超过1-2两/日; 3、多吃蔬菜水果; 4、适量豆制品或鱼类。 8-14 mmHg 控制体重 BMI(kg/m2)24; 腰围:男性90cm,女性85cm 1、减少总的食物摄入量 2、增加足够的活动 5-20 mmHg 戒烟 彻底戒烟 1、宣传吸烟危害与戒烟的益处 2、戒烟咨询与戒烟药物结合 限制饮酒 每天白酒1两、葡萄酒2两、啤酒5两 酗酒者逐渐减量,酒瘾严重者可借助药物减量 2-4 mmHg 四川劳研科技有限公司 心血管风险评估为低中危,改善生活方式,并监测血压及高血脂、糖尿病等危险因素3个月,血压仍然超过140/90mmHg的患者 心血管风险评估为高危或血压超过180/110mmHg 请立即开始服用降压药 高血压调理方法 四川劳研科技有限公司 尽可能使用一天一次而具有 24 小时平稳降压作用的长效药,以有效控制全天血压与晨峰血压,减少血压波动,更有效地预防心脑血管病 服用降压药优先应用长效制剂 控释片: 一日一次,服用方便,24小时平稳降压,长时间保持有效血药浓度 高血压调理方法 四川劳研科技有限公司 饮食 运动、减肥 戒烟酒 心理平衡 药物:他汀类,贝特类,胆酸螯合剂,烟酸及其衍生物 高血脂调理方法 四川劳研科技有限公司 高血脂饮食金字塔 高血脂调理方法 四川劳研科技有限公司 强调早期、长期、综合、个体化 糖尿病的调理方法 四川劳研科技有限公司 饮食 合理控制总热能,热能摄入量以达到或维持理想体重为宜 平衡膳食,选择多样化、营养合理的食物 放宽对主食类食物的限制,减少单糖及双糖的食物 限制脂肪摄入量 适量选择优质蛋白质 增加膳食纤维摄入 增加维生素、矿物质摄入 提倡少食多餐,定时定量进餐 糖尿病的调理方法 四川劳研科技有限公司 口服 胰岛素 糖
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