临床执业医师考试辅导-药理学练习题及答案1101.pdfVIP

临床执业医师考试辅导 药理学 第十一单元 抗帕金森药 一、 A1 1、对苯海索的叙述，哪项是错误的： A 、阻断中枢胆碱受体 B 、对帕金森府疗效不如左旋多巴 C 、对氯丙嗪引起的震颤麻痹无效 D 、对僵直和运动困难疗效差 E 、外周抗胆碱作用比阿托品弱 2 、左旋多巴抗帕金森病的作用机制是： A 、在外周脱羧变成多巴胺起作用 B 、促进脑内多巴胺能神经释放递质起作用 C 、进入脑后脱羧生成多巴胺起作用 D 、在脑内直接激动多巴胺受体 E 、在脑内抑制多巴胺再摄取 3 、苯海索治疗帕金森病的作用机制是： A 、中枢抗胆碱作用 B 、激活多巴胺受体 C 、减少多巴胺降解 D 、抑制多巴胺再摄取 E 、提高脑内多巴胺浓度 4 、增加左旋多巴疗效，减少不良反应的药物是： A 、卡比多巴 B 、维生素 B6 C 、利血平 D 、苯海索 E 、苯乙肼 二、 A2 1、男， 45 岁，因患严重精神分裂症，用氯丙嗪治疗，两年来用的氯丙嗪量逐渐增加至 600mg ／d ，才能较 满意的控制症状，但近日出现肌肉震颤，动作迟缓，流涎等症状，对此，应选何药纠正： A 、苯海索 B 、左旋多巴 C 、金刚烷胺 D 、地西泮 E 、溴隐亭 答案部分 一、 A1 1、 【正确答案 】 C 临床执业医师考试辅导 药理学 【答案解析 】 苯海索为中枢抗胆碱抗帕金森病药，作用在于选择性阻断纹状体的胆碱能神经通路，而对外 周作用较小，从而有利于恢复帕金森病患者脑内多巴胺和乙酰胆碱的平衡，改善患者的帕金森病症状。临 床用于帕金森病、帕金森综合征。也可用于药物引起的锥体外系疾患。 【该题针对 抗帕金森病药“ 单元测试 ,抗帕金森病药 单元测试 ,第十一章 单元测试 ,抗帕金森病药 ”知识点进 行考核】 【答疑编号 100104099 】 2 、 【正确答案 】 C 【答案解析 】 【该题针对 左旋多巴抗帕金森病的作用机制“ ,抗帕金森病药 单元测试 ,左旋多巴抗帕金森病的作用机制 ,第 十一章 单元测试 ,抗帕金森病药 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100104098 】 3 、 【正确答案 】 A 【答案解析 】 本题选 A 。 苯海索确切的作用方式尚不明确，一般认为可部分阻滞中枢 ( 纹状体 )的胆碱受体 ,以助基底节的胆碱与多巴 胺的功能获得平衡 .用药后流涎可减少，平滑肌可松弛。帕金森病症状及药物诱发的锥体外系症状可缓解， 但迟发性多动症不会减轻，用抗胆碱药后反会加重。此外苯海索对平滑肌有直接抗痉挛作用，小量时可有 抑制中枢神经系统作用，大量则引起脑兴奋。 【该题针对 抗帕金森病药“ 单元测试 ,抗帕金森病药 单元测试 ,抗帕金森病药 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100104097 】 4 、 【正确答案 】 A 【答案解析 】 本题选 A 。 卡比多巴有较强的左旋芳香氨基脱羧酶抑制作用，不能透过血脑屏障，和左旋多巴合用时，可减少左旋多 巴在外周组织脱羧，使较多的左旋多巴到达黑质纹状体而发挥作用，从而提高左旋多巴的疗效。 【该题针对 抗帕金森病药“ 单元测试 ,抗帕金森病药 单元测试 ,抗帕金森病药 ”知识点进行考核】 【答疑编号 100104096 】 二、 A2 1、 【正确答案 】 A 【答案解析 】 苯海索 ①震颤麻痹，脑炎后或动脉硬化引起的震颤麻痹，对改善流涎有效，对缓解僵直、运动迟缓效较差，改善 震颤明显，但总的疗效不及左旋多巴、金刚烷胺。主要用于轻症及不能耐受左旋多巴的患者。常与左旋多 巴合用。 ②药物利血平和吩噻嗪类引起的锥体外系反应 (迟发运动失调除外 )。 ③肝豆状核变性。 临床执业医师考试辅导 药理学 用于治疗帕金森病和帕金森综合征。也用于药物（在本题中是氯丙嗪引起的）引起的锥体外系疾患，但迟 发性多动症除外。 【