健康评估自学作业.docx

姓名： 第一部分 绪论 一、名词解释 1、健康评估： 《健康评估》自学作业 年级专业： 学号： 2、身体评估： 3、症状： 4、体征： 5、护理程序： 二、填空 1、护理程序的首要环节 （ ） 2、收集健康资料最常用和最基本的方法是（ ）和 （ ） 3 、护理程序的步骤 4、症状的评估主要是通过 （ ）的方式获得。 （ ）是健康评估的第一步，是收 集健康资料最常用的方法，其结果是形成（ ）。 三、简答题 1、健康评估的内容包括哪些？ 2、简述健康评估的学习方法及要求。 3、健康评估的目的。 1 / 87 第二部分 健康评估的内容与方法 一、名词解释 1、主观资料 2、客观资料 3、主诉 4、系统回顾 二、填空题： 1、收集健康资料的方法有： （ ）、（ ）、（ ）、（ ） 2、在交谈中必须对含糊不清、存有疑问或矛盾的内容进行核实，常用的核实 方法有： （ ）、 （ ）、（ ）、（ ）。 3、护理诊断的陈述具有 P、 E （etiology ）（ ） 三、选择题： 1、收集资料最重要的是： A 、查阅记录 B、护理体检 E 、 S 三个部分，其中 P （Problem）（ ）， ； S（Signs and Symptoms）（ ）。 C、观察 D、交谈 E、获得门诊资料 2、主观资料是指： A 、患者的主诉 B 、医生的判断 C、护士的主观判断 D 、陪人的诉说 E、家人的诉说 3、最准确、最可靠的健康资料来源： A 、患者 B、医生 C、护士 4、交谈时最先向被评估者： A 、作自我介绍 B 、开放性提问 5、可使用医学术语的是： D 、陪人 E、病友 C、承诺 D、表示同情 E、身体评估 2 / 87 A 、客观资料记录 D 、与病人交谈时 B 、主观资料记录 E、以上均可 6、属于现病史的内容是： A 、青霉素过敏史 B、病后检查及治疗情况 D 、婚姻、生育情况 E、家庭遗传病情况 7、不是护理诊断的类型为： A 、现存的护理诊断 B、有危险的护理诊断 C、询问病人家属时 C、过去手术、外伤情况 C、健康的护理诊断 D 、潜在并发症：心输出量减少 E、有皮肤完整性受损的危险 8、患者刘某入院后，责任护士对其进行健康评估，其资料收集方法不妥的是： A 、通过与家属交谈获得患者某些信息； B 、通过观察患者的非语言行为了解客观资料； C、通过与患者交谈获得其健康资料； D 、通过医生病历获得可靠的体查资料。 9、患者男， 45 岁，因患消化性溃疡住院治疗，主诉书写最规范的是： A 、腹痛伴食欲不振，乏力 2 天 B 、节律性上腹部疼痛，伴反酸 3 个月，黑粪 2 天 C、腹痛伴低热 2 天 D 、右下腹疼痛伴呕吐 3 次 四、简答题： 1、简述既往健康史包括哪些？ 2、以功能性健康形态为框架的系统回顾的具体内容 3、交谈的目的 4、交谈的技巧 3 / 87 5、试叙述交谈的注意事项 第三部分 身体评估 （一） 一般状态检查 一、单项选择题 1.一般检查内容不包括 : A. 面容表情 B. 神经反射 C.意识状态 D. 生命体征 E.皮肤粘膜 2.对正常人体温生理波动认识错误的是 : A. 老年人略低 B. 早晨略低、下午略高 C. 妇女在月经期前或妊娠中略高 D.24 小时体温波动一般不超过 2℃ E.运动或进食后略高 3.脉搏增快一般不出现于 : A. 甲状腺功能低下 B. 休克 C.发热 D. 贫血 E.心力衰竭 4.引起呼吸过缓的原因是 A. 发热 B. 贫血 4 / 87 C.甲亢 D. 心功能不全 E.颅内压增高 5.下列哪项不是判断身体发育状况的指标 A. 身高 B. 年龄 C.第二性征 D. 肌肉发育情况 E.体重 6.下列哪项不是判断营养状况的指标 A. 皮肤 B. 皮下脂肪