医院检验科急诊和危急值征求临床意见表.doc

《关于急诊项目和危急值报告项目设置》征求临床意见表 一、目的 为了使检验项目既能满足危急情况下诊断治疗的需求，又不过度浪费急诊资源，充分发挥检验科为临床服务的宗旨，请针对检验科常用“急诊检验项目”和“危急值项目”及范围的设定征求临床科室的意见，对检验科的“急诊和危急值”项目及范围设定是否合理，是否还要增加其它“急诊和危急值”检验项目等提出宝贵意见。以便更好地为临床科室在抢救危重病人，防范医疗事故，保障医疗安全等方面发挥检验科的作用，为患者提供更温馨高效的服务。????????????????????????????????????????? 二、征询对象 ?征询意见对象：全院临床科室 三、适用的范围 1．急诊病人。2．门诊中的急、危、重病人。3．急诊室观察病人病情突然变化者。 4．住院病人中病情突变者。5、临床检验过程中发现的危急值 四、急诊检验的项目 1．血液常规检验，凝血检查项目等； 2．尿液常规检验，尿HCG检查等； 3．粪便常规检查，粪便隐血检验等； 4．脑脊液及各种穿刺液检验（理学检验、细胞计数及分类计数）； 5．生化检验（电解质、肾功能、淀粉酶、血糖、血气分析、心肌酶谱、急诊系列、小生化、脑脊液及各种穿刺液的生化检查） 6．急诊血型鉴定及交叉配血试验； 7、肌钙蛋白、D-二聚体、BNP、乙肝快速 五、危急值检验项目及范围 　 生命警戒线低值 生命警戒线高值 血清K+ ≤2.8mmol/L ≥6.2mmol/L 血清Ca2+ ≤1.75mmol/L 3.5mmol/L 血清Na+ ≤120mmol/L ≥160mmol/L 血清Cl ≤80 mmol/L ≥120 mmol/L 血肌酐 　 ≥530umol/L 血尿素氮 　 ≥35.7mmol/L 血糖 成人≤2.8mmol/L 成人≥22.2mmol/L 新生儿≤1.6mmol/L 新生儿≥16.6mmol/L 肌钙蛋白 　 1.5ug/L 血红蛋白 ＜50g/L 　 白细胞计数 ＜2.0×109/L 　 血小板 ≤30×109/L 　 PH ＜7.2 ＞7.5 PCO2 ＜20mmHg ＞50mmHg PO2 ＜50mmHg 　 凝血酶原时间 　 ＞30s 活化部分凝血酶原时间 　 ＞70s 胆红素 　 ≥307.8umol/L（新生儿） 淀粉酶 　 参考值上限3倍以上 法定传染病细菌培养结果阳性，无菌部位细菌培养结果阳性 HIV 阳性 六、征求需要调整或增加的危急值项目 征求科室意见： 科室签字： 日 期： 真诚感谢您的配合，检验科全体人员将继续努力，齐心协力为病人人服务。 玉田县中医医院检验科