卫气营血辨证(4)说课材料.ppt

★．临床表现: 气分证可分为温热性的和湿热性的两大类，气分证因病变部位及其证候类型不同而症状各异。 ★．病因病机 : 温热性的气分证邪正剧争，里热蒸迫，热炽津伤. 湿热性气分证病机复杂， 以内外合邪，湿热交蒸，阻滞气机，流连气分，缠绵难愈为特点。 ★．治疗措施：清解气热----代表方是白虎汤。 二、常见的气分证 ㈠ 热郁胸膈证 心烦懊憹 轻清宣气---栀子豉汤 舌苔微黄 ㈡ 阳明热盛证 壮热、多汗、 渴饮、 辛寒清气，达热出表---白虎汤 脉洪大 ㈢ 热郁胆腑证 身热,口苦 胸胁不舒， 苦寒清热，宣郁透邪---黄芩汤加豆豉玄参方 脉弦 ㈣ 湿热困中证 发热汗出不解， 脘痞呕恶， 辛开苦降，燥湿泻热---王氏连朴饮 心中烦闷， 苔黄腻 ㈤ 热盛动风证 身热壮盛， 动风见证 凉肝熄风---羚角钩藤汤 舌红苔黄 ㈥ 毒盛气分证 壮热烦渴 头面红肿 清热解毒，疏风消肿---普济消毒饮 疼痛明显 三、气分证的辨证思路 ㈠ 掌握基本特点，首辨温热湿热: 气分证有温热与湿热的不同，证情相对复杂。 温热性的气分证 多见壮热，不恶寒，反恶热