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外用药物使用原则： 外用药物使用原则： 根据不同的皮疹使用不同的药物剂型。如急性渗出期，使用溶液较好。亚急性期伴 1根据不同的皮疹使用不同的药物剂型。如急性渗出期，使用溶液较好。亚急性期伴 1 少量渗出时用糊剂或水粉剂。慢性皮损可用软膏等，有苔癣样变时还可用涂膜剂等。有糜 少量渗出时用糊剂或水粉剂。慢性皮损可用软膏等，有苔癣样变时还可用涂膜剂等。有糜 烂，渗出时不能用酊剂。 烂，渗出时不能用酊剂。 低浓度到高浓度使用。 2低浓度到高浓度使用。 2 先局部再全面使用。 3先局部再全面使用。 3 年龄和部位不同使用药物不同，如婴幼儿避免使用刺激性过强的药物。多毛部位不 4年龄和部位不同使用药物不同，如婴幼儿避免使用刺激性过强的药物。多毛部位不 4 使用糊剂或水粉剂等。 使用糊剂或水粉剂等。 治疗皮肤外用药物很多，从剂型上分类大致有：溶液剂、软膏剂、油剂、霜剂、洗剂、 治疗皮肤外用药物很多，从剂型上分类大致有：溶液剂、软膏剂、油剂、霜剂、洗剂、 糊剂、酊剂和外用散剂等。从药物作用分类有：清洁药、保护药、止痒药、收敛药、角质 糊剂、酊剂和外用散剂等。从药物作用分类有：清洁药、保护药、止痒药、收敛药、角质 溶解药、角质增生药、消毒抗菌药等。 成人的皮肤总面积约 平方米，可发生多种皮 溶解药、角质增生药、消毒抗菌药等。 成人的皮肤总面积约1.5-2平方米，可发生多种皮 1.5-2 肤病。选用皮肤外用药时，应根据病因和病损的不同阶段和不同情况加以选择。用药适当， 肤病。选用皮肤外用药时，应根据病因和病损的不同阶段和不同情况加以选择。用药适当， 能使症状减轻，促其痊愈，否则应用不当，反使病理过程加剧，增加病人痛苦，因此应用 能使症状减轻，促其痊愈，否则应用不当，反使病理过程加剧，增加病人痛苦，因此应用 皮肤外用药时，也应引起足够的重视 皮肤外用药时，也应引起足够的重视 一、根据发病的原因及病理改变的程度，正确选择药物及剂型 一、根据发病的原因及病理改变的程度，正确选择药物及剂型 、急性期：炎症表现有红、肿、丘疹、皮疹、水泡而无外溢者，用粉剂或洗剂为宜， 1、急性期：炎症表现有红、肿、丘疹、皮疹、水泡而无外溢者，用粉剂或洗剂为宜， 1 因这类剂型有安抚、冷却、止痒及蒸发作用，可改善皮肤的血液循环，消除患处的肿胀与 因这类剂型有安抚、冷却、止痒及蒸发作用，可改善皮肤的血液循环，消除患处的肿胀与 炎症，使患者感觉较舒适。 炎症，使患者感觉较舒适。 急性时不能用糊剂及软膏剂，因能阻滞水分蒸发，增加局部的温度，可使皮疹加剧。 急性时不能用糊剂及软膏剂，因能阻滞水分蒸发，增加局部的温度，可使皮疹加剧。 急性开放性皮炎，则宜用湿敷，如大片糜烂渗液则选用适当的水溶液湿敷，促其炎症 急性开放性皮炎，则宜用湿敷，如大片糜烂渗液则选用适当的水溶液湿敷，促其炎症 消退，如 硼酸溶液具有散热、消炎、清洁作用，可用于急性皮炎，但配成软膏只能用 消退，如3%硼酸溶液具有散热、消炎、清洁作用，可用于急性皮炎，但配成软膏只能用 3% 于治疗慢性皮炎，否则阻碍局部散热，使渗出液更多，炎症更重。 于治疗慢性皮炎，否则阻碍局部散热，使渗出液更多，炎症更重。 1 / 4 1 / 4 、亚急性期：炎症表现为小片的糜烂，伴有少量渗出，也有为分散的丘疹或出现鳞 2、亚急性期：炎症表现为小片的糜烂，伴有少量渗出，也有为分散的丘疹或出现鳞 2 片和痂皮，一般用糊剂，如无糜烂渗液，可用洗剂、霜剂等，有痂皮时先涂以软膏，软化 片和痂皮，一般用糊剂，如无糜烂渗液，可用洗剂、霜剂等，有痂皮时先涂以软膏，软化 后拭去，再用外用药物，使药物易吸收。 后拭去，再用外用药物，使药物易吸收。 、慢性期：表现为干燥、增厚、粗糙、苔藓样变或角化过度，此期应选用软膏或霜 3、慢性期：表现为干燥、增厚、粗糙、苔藓样变或角化过度，此期应选用软膏或霜 3 剂