心脏肿瘤的超声诊断.docVIP

心脏肿瘤的超声诊断 1资料与方法 1．1一般资料2000～2006年住院患者17例，均经彩色多普勒超声心动图确诊，其中男9例，女8例，年龄22～57岁；15例经手术证实，2例经CT、MRI及穿刺活检证实。本组病例中，临床诊断表现为活动后心悸气促8例，一过性晕厥3例，偏瘫2例，反复咳喘、双下肢水肿、咯血2例。 1．2方法采用TOSHIBA-340、美国HPSONOS5500彩色多普勒超声诊断仪，探头频率2～4MHz。患者取仰卧位或左侧卧位，行左室长轴切面、心尖四腔及剑突下四腔切面、大动脉短轴及左室短轴切面探测，观察肿瘤大小、形态、回声情况、活动规律及幅度、附着部位，有无心包积液，频谱多普勒及彩色多普勒血流显像检测瓣口及肿瘤内部血流情况。 2结果 2．1声像特征17例均获得满意的超声心动图图像。15例被诊断为黏液瘤，其中左房黏液瘤11例，右房黏液瘤2例，右室黏液瘤2例；其声像图特征为：心腔内可见随心动周期规律活动的中强回声团块，内部回声不均可见散在低回声及无回声区，形态不规则，5例边缘凹凸不平，3例呈分叶状；11例左房黏液瘤及2例右房黏液瘤均可见舒张期瘤体伸长，经房室瓣口突入相应的心室，收缩期长径变短、退回到心房腔；瘤体最大9．7cm×5．8cm，最小4．2cm×2．9cm。瘤蒂长0．5～1．3cm不等；附着于房间隔卵圆窝左房侧者9例