提高住院患者手腕带佩戴依从性地整改要求措施.docx

提高住院患者手腕带佩戴依从性地整改要求措施 - - - - - -精品可编辑word学习资料 gV1J6M6G7O8 — — hK10B4W6N4N9 — — lA7X8Q10H5O8 2021 年 急诊病房 科连续改进项目核心问题分析 项目名称：患者佩戴手腕带依从性不高主要 项目名称：患者佩戴手腕带依从性不高 主要缘由 频数 百分比 累计百分比 1. 带手腕上，松紧相宜，太松随便取下 7 28% 28% 2. 病人手上感觉不舒服 7 28% 56% 3. 护士未按流程 4 16% 72% 4. 患者对配戴腕带的意识低 3 12% 84% 5. 佩戴位置手腕有残疾 / 水肿等现象 1 4% 88% 6. 医务人员对腕带的态度及核对情形熟悉不足 1 4% 92% 7. 患者约束带固定，手腕带遮住不利查对 1 4% 96% 8. 材料：材质不合适 - 材料比较硬 1 4% 100% 总计 25 |品. |可. |编. |辑. |学. |习. |资. |料. * | * | * | * | |欢. |迎. |下. |载. 2021 上半年患者佩戴手腕带监测结果 1 月份 1 月份 2 月份 3 月份 4 月份 5 月份 6 月份 总计 2 1 1 1 1 1 7 2 1 1 1 1 1 7 2 2 0 0 0 0 4 0 0 1 0 0 0 1 1 1 1 0 0 0 3 1 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1 带手腕上，松紧相宜，太松随便取下 病人手上感觉不舒服 护士未按流程 佩戴位置手腕有残疾， 水肿等现象 患者对配戴腕带的意识低 医务人员对腕带的态度及核对情形熟悉不足 患者约束带固定， 手腕带遮住不利查对 材料：材质不合适 - 材料比较硬 帕累托图分析手腕带佩戴依从性不高缘由 帕累托图分析手腕带佩戴依从性不高缘由 |品. |可. |编. |辑. |学. |习. |资. |料. * | * | * | * | |欢. |迎. |下. |载. 患者佩戴手腕带依从性不高的根因分析 一、问题 2021 年其次季度急诊病房指控分析发觉，共有 25 例次发生患者佩戴手腕带依从性不高的现象发生；科室质控组依据此问题进行缘由分析查找基本原 因； |精. |品. |可. |编. |辑. |学. |习. |资. |料. * | * | * | * | |欢. |迎. |下. |载. 二、缘由 1、手腕带缘由： ）带手腕上，松紧相宜，太松随便取下； ）材质不合适 - 材料比较硬，个别病人过敏、时间久，字迹简单模糊；按扣简单导致压疮； ）现场治理缺陷； 2、主观缘由 ）护士方面 护士未按流程； 医务人员对腕带的态度和核对情形熟悉不足； 训练不到位，没有准时给病人佩戴； ）病人方面 佩戴腕带后舒服度转变； 病人不明白腕带佩戴的必要性，协作度差，可能随便自行摘除； 患者手腕部残疾或有水肿，或约束带固定，佩戴腕带不利于观看； 3、客观缘由： 佩戴时间久腕带自己模糊影响查对； 防止压疮用胶布粘贴，导致脱落； 扣子环更换不准时； 缘由解析 |精. |品. |可. |编. |辑. |学. |习. |资. |料. * | * | * | * | |欢. |迎. |下. |载.  人 影响活动 病人  重要性熟悉不足 护士 责任心不强  物 腕带过硬  材质可能致敏 提 高 按扣导致压疮 患 者 舒服度转变 安全意识差 字迹简单模糊 有效沟通 佩戴手腕 加强治理 带 增加用药差错影响循环 增加压疮风险 改进材质 按扣导致压 疮 加大健康训练 依从 统一培训 性 患者自行摘除 影响三查八对 事 个别病人对腕带材料过敏 操作指引 改进措施 规定标准 |精. |品. |可. |编. |辑. |学. |习. |资. |料. * | * | * | * | |欢. |迎. |下. |载. 三、整改措施 1、手腕带缘由整改： ）完善手腕带佩戴制度，明确规定入院时即刻佩戴正确佩戴手腕带； ）每周进行一次现场监测，查看手腕带松紧度，准时进行调剂； ）将手腕带信息核对作为护士长现场治理的项目之一，随时抽查，与当班护士的考核绩效挂钩； 2、主观缘由 ）护士方面 主动学习手腕带正确佩戴方法，能在患者入院时准时为患者佩戴手腕带； 全面评估病人，依据病人的手腕部特别情形，如有破溃、水肿能挑选健侧肢体进行佩戴； 3）加强工作责任心和慎独精神，正确熟悉到手腕带佩戴对于三查八对的帮助作用； 4）做好患者健康训练； ）病人方面 挑选合适的腕带材质，尽量不影响患者舒服度； 常常与病人沟通，告知腕带佩戴的