肝性脑病患者的护理措施.docxVIP

— PAGE \* Arabic 1 — 肝性脑病患者的护理措施 对肝性脑病患者采取预见性护理措施  护理专业  李家珍  大专1003班  30  2012年4月5日  【  科手术等。应用脱水剂时要掌握滴速、时间和尿量。保持大便通畅，注意休息，减轻肝脏负担，促进肝细胞恢复。为预防继发性感染,须注意采取以下措施。①住单独病室,加强室间消毒。②严密观察病情,对肝硬化、重症肝炎腹水患者,凡有不明原因的发热、腹痛、腹水量进行性增多,利尿剂反应差,病情加重应高度警惕自发性腹膜炎,及时做腹水检查。③勤查血象,咽拭、痰液、血液等培养。④发现感染及早应用有效抗生素。因此,密切观察病情变化,测体温q 4 h,监测排泄物、分泌物的量,腹水性质,腹部有无压痛、反跳痛等原发性腹膜炎、呼吸道感染的征象。积极配合医生使用有效抗生素,严格无菌操作加强病房管理,减少陪人探视,避免交叉感染。  减少肠内毒素的生成和吸收：肝病时由于内环境改变所致的蛋白质吸收不全,肠道菌群失调等是肠内氨、硫醇、内毒素等有害物质产生和吸收的根本原因。100ml血液约含蛋白质20 g,一次出血后数小时血尿素氮开始升高, 24~48 h达到高峰,因此及时清除肠内积血,保持肠道清洁,维护正常的肠道环境是防止血氨升高的有效措施。①清洁肠道:给予温盐水1 000 m