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— PAGE \* Arabic 1 — 胃十二指肠溃疡护理常规 胃十二指肠溃疡护理常规  (一)定义  胃十二指肠粘膜的局限性圆形或椭圆形的全层粘膜缺损，称为胃十二指肠溃疡。  (二)临床表现  胃溃疡的临床表现：上腹部或剑突下的疼痛，进食后不能很好止痛,餐后半小时～１小时疼痛开始,持续１~2小时,进餐后疼痛不能缓解，甚至加重。对抗酸药疗效不明显。  十二指肠溃疡的临床表现:上腹部或剑突下疼痛,疼痛与进食密切相关,表现为餐后延迟痛（进食后３～４小时）、饥饿痛或夜间痛,服用抗酸药后能止痛,进食后腹痛可缓解。疼痛性质为烧灼痛或钝痛。  (三)护理诊断∕护理问题  1、焦虑与担心手术及预后有关。  2、疼痛与炎症剌激、手术切口有关。  ３、体液不足与溃疡、穿孔、出血、幽门梗阻不能进食、引流管引流体液有关。  4、营养失调低于机体需要量与禁食水、疼痛不能摄入充足的食物有关。５、潜在并发症吻合口出血、梗阻、空肠的输入或输出袢梗阻、十二指肠残端瘘、倾倒综合征。  （四）观察要点  术前  １、有无腹痛及腹痛的性质、部位、时间、程度以及疼痛的规律性和饮食的关系。大便的性质及大便潜血和肠鸣音情况。有无头晕、心悸、出汗、黑便等症状,  2、有无出血的可能。  3、有