XXXX1211冠心病调脂策略 .pptx

调脂治疗的安全性与依从性;他汀类药物的临床益处;美国心脏病学杂志主编Roberts教授 对他汀类药物评价：;他汀类药物的多效性：;NCEP ATP III指南最新报告他汀治疗的原则; 治疗性生活方式改变（TLC运动、控制体重、低脂饮食等）仍然是临床治疗的最基本步骤，是药物发挥有益作用的基础，因为TLC以降脂以外的多种机制来减低心血管危险。 ;根据危险分层， 确定个体化治疗方案;9、我们的市场行为主要的导向因素，第一个是市场需求的导向，第二个是技术进步的导向，第三大导向是竞争对手的行为导向。七月-21七月-21Monday, July 19, 2021 10、市场销售中最重要的字就是“问”。22:53:4022:53:4022:537/19/2021 10:53:40 PM 11、现今，每个人都在谈论着创意，坦白讲，我害怕我们会假创意之名犯下一切过失。七月-2122:53:4022:53Jul-2119-Jul-21 12、在购买时，你可以用任何语言；但在销售时，你必须使用购买者的语言。22:53:4022:53:4022:53Monday, July 19, 2021 13、He who seize the right moment, is the right man.谁把握机遇，谁就心想事成。七月-21七月-2122:53:4022:53:40July 19, 2021 14、市场营销观念：目标市场，顾客需求，协调市场营销，通过满足消费者需求来创造利润。19 七月 202110:53:40 下午22:53:40七月-21 15、我就像一个厨师，喜欢品尝食物。如果不好吃，我就不要它。七月 2110:53 下午七月-2122:53July 19, 2021 16、我总是站在顾客的角度看待即将推出的产品或服务，因为我就是顾客。2021/7/19 22:53:4022:53:4019 July 2021 17、利人为利已的根基，市场营销上老是为自己着想，而不顾及到他人，他人也不会顾及你。10:53:40 下午10:53 下午22:53:40七月-21 ;根据危险分层， 确定个体化治疗方案;极高危 (Very high risk)人群： 存在确定性的心血管疾病，加以： (1) 多种重要危险因素，尤其糖尿病； (2) 严重和控制不良的危险因素,尤其是继续吸烟； (3) 代谢综合征的多种危险因素，尤其是TG 》200mg/dl+非HDL-C 130mg/dl且HDL-C40mg/dl； (4) 急性冠脉综合征。;极高危人群的治疗目标及切点;高危 (High risk)人群： ;对高危 (High risk)人群的治疗策略： LDL-C目标值为100mg/dl 如果LDL-C100mg/dl，可考虑选择应用降LDLC药物以达到LDL-C70mg/dl； 如果高危者伴高TG和低HDL-C，可考虑合用贝特类或烟酸； 如果LDL-C≥100mg/dl，降LDL-C药物与生活方式改变同时进行； ;;他汀类药物的调脂特点;他汀治疗的依从性问题;他汀治疗的疗程;瑞典心脏监护室注册研究;LIPID：冠心病二级预防;来适可临床研究 疗程：;LIPS 来适可?显著降低PCI患者的长期（4年）发生心血管事件的风险;NCEP ATP III他汀治疗的依从性的阐述; NCEP ATP III指南建议采用先进的多学科方法，发挥病人、临床医生、医疗系统的积极性，做到全人群受益于冠心病的一级和二级预防。;他汀治疗依从性的临床实践;氟伐他汀用于冠心病的经济学评价;目的： 评价冠心病患者在首次PCI术后应用氟伐他汀的费效关系 比较： PCI术后立即应用氟伐他汀80mg/d PCI术后发生非致死性MACE后开始应用氟伐他汀80mg/d ;结果： PCI术后立即应用氟伐他汀治疗可延长预期寿命0.78年。 PCI术后立即应用氟伐他汀治疗在每个生命年可节省费用13505＄。 伴有糖尿病的患者，其费效比更低，每个生命年可节省费用9396＄。 对于多支血管病变的患者，其费效比也较低，每个生命年可节省费用9662＄。;他汀治疗的费用负担;; 应用来适可（氟伐他汀）可极大地降低医疗费用，减轻患者的经济负担，提高他汀治疗的依从性。;他汀药物的安全性;大剂量他汀的安全性数据;A to Z 的Z期研究的设计;A to Z 的Z期研究的主要终点结果; A to Z 的Z期研究的安全性结果 高剂量辛伐他汀组的肌病和横纹肌溶解的发生率增加 ;TNT研究的设计及主要疗效结果; 研究未能观测到具有统计学意义的总死亡率差异，两治疗组在该终点的数据上无差异