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DSP死因监测质量反馈及全国死因监测工作进展介绍;内容;评价指标;分监测点结果|粗死亡率;;;;;分监测点结果——编码错误率;主要问题与建议;我国死因监测工作进展介绍; 出生和死亡信息是最基本公共卫生信息。准确、可靠、系统地收集人群的出生、死亡(含死因)信息对制定我国的人口和公共卫生政策具有非常重要的意义,同时也是评价新一轮医药卫生体制改革效果和“十二五”规划目标实现程度的重要信息。;相关定义;;死因统计与死因监测现状;出生
目前尚无全国性的出生登记报告系统,缺乏全国性的出生信息
死因:
卫生部死因登记系统——卫生部统计信息中心管理
覆盖全国90个市县、约1.2亿人口,主要集中在城市和东部农村地区。
全国疾病监测系统——中国疾病预防控制中心管理
包括161个监测点,覆盖7000万人口,具有较好的全国代表性。
妇幼卫生监测系统——四川大学华西医学院管理
监测内容为5岁以下儿童死亡、孕产妇死亡和出生缺陷,目前监测规模为336个县区,覆盖人口1.4亿。; 1、多系统存在
尽管不同的报告系统提供了不同来源的死因数据,但也给对外公布我国的人群死亡率水平和死因分布带来了一定的难度,使得数据利用部门无所适从。在几个死因系统重叠的地区,同一例死亡有时要上报2、3次,报送多个部门,这也增加了基层死因报告工作人员的负担。
2、大多数地方没有实现生命登记,仍以卫生人员逐级上报为主。
3、各地监测质量参差不齐,数据的完整性和准确性有待提高。监测覆盖率较低,全人群监测目前仅覆盖了不到20%的县区。
;年度;;如何建设高效运转的生命登记系统;1、根据“统一采集、多方利用”的原则,建立统一的出生、死亡信息报告平台,统一数据采集、管理和信息发布,实现数据共享,为国家科学决策提供服务。
2、确定在未来5-10年建立出生死亡登记报告系统的目标,争取全国在2015年出生和死因登记覆盖人群达到50%,并逐步提高生命登记数据报告的完整性和准确性。
;1、进行监测系统调整,逐步扩大覆盖范围
在现有卫生部死因登记系统90个市县、全国疾病监测系统161个区县和妇幼卫生监测系统336个??县的基础上,对死因监测点进行调整,调整至有全国代表性,国家提供监测点调整方案。
监测系统的调整是基于现有三个系统死因点的基础上,结合各监测点在全国各类地区的分布,充分考虑全国代表性,尽量纳入有工作基础和质量较好的监测点,形成全国的死因监测系统。对于没有纳入全国死因监测系统的点,作为省级点继续开展工作,以保证死因数据的连续性。同时,鼓励各省完成本省有代表性的监测系统建设,以获得具有本省代表性的监测结果。
; 依托于中国疾病预防控制信息系统,通过对现有的出生登记和死因系统的升级改造,建设全国统一的生命统计报告信息系统。调整后的监测系统将通过该系统进行出生、出生缺陷和死因信息的收集和管理,原有卫生部死因登记和妇幼卫生“三网”监测的信息报告系统不再使用。
中国疾控中心负责具体的生命登记系统业务管理,保证监测数据的质量,逐步扩大监测范围,并负责实现数据的共享和服务,以支撑各业务部门的数据需求;卫生部统计信息中心负责工作的协调和信息的发布管理,卫生部各业务司局和相关单位根据工作和科研需要获得相关的数据支持。
; 建立卫生、民政、公安、计生和统计等多个部门相互协作的工作机制,逐步推进生命登记立法,共同建设我国的生命登记系统。
加强卫生部门内部监测体系的建设,在各级疾病预防控制机构、妇幼保健机构内部成立专门科室,依托于各级各类医疗机构,构建全国统一的生命登记报告系统。
; 出生、出生缺陷和死因监测是一项技术性很强的工作,应定期对工作人员进行培训,同时应将出生、出生缺陷和死因报告纳入绩效考核的内容,定期对各地的工作质量进行督导考核,确保生命统计数据的质量。
; 出生和死亡数据是最基础的公共卫生信息,是政策制定、科学研究重要的数据来源,对现有三个死因监测系统的历史数据资源进行整理,建立我国的出生死亡历史数据库,并实现历史数据和常规监测数据的共享,为各级政府部门,尤其是卫生部各司局、科研机构和公众提供数据服务。
; 为加强生命统计工作的技术支持,成立由国内知名专家组成的专家委员会。专家委员会负责对生命统计系统的建设和发展提出建议,并对技术环节提供支持。
;2011年9-10月,在现有各系统的基础上,完成死因监测点的调整;
2011年11-12月起草完成全国死因统计信息报告工作规范,明确报告单位、报告流程和各级职责;
2012年1-3月,依托于全国疾病预防控制信息系统,对现有出生、出生缺陷和死因信息报告系统进行升级改造,建设全国统一的生命登记信息报告平台,满足各业务部门开展死因监测需要;
2012年4-6月,
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